脂溢净治疗寻常痤疮的临床及实验室研究.doc

脂溢净治疗寻常痤疮的临床及实验室研究.doc脂溢净治疗寻常瘗疮的临床及实验室研究【关键词】脂溢<Pstyle='TEXT-INDENT:24pxM>脂溢净是我院自2研制的一种外用药,具有止痒、抗炎、活血化瘀作用,为了观察脂溢净的临床使用价值及抑幽情况,2002年10月〜2003年6月我们对30例寻常座疮患者做了需氧菌和厌氧菌的分离,并行脂溢净治疗,观察在治疗前、后的细菌学检查结果及临床疗效。现报告如下。<Pstyle=HTEXT-INDENT:24px”>1资料与方法vPstyle=”TEXT-INDENT:24px”>,具有寻常瘗疮的典型症状。接受检查前1个月内未使用过治疗瘗疮的内服及外用药。男16例,女14例,年龄15〜29岁,平均病程2年(〜4年°<Pstyle="TEXT-INDENT:24px">,均被告知进行一次新药的临床观察,在治疗过程中禁用一切能影响该疗效观察的内服及外用药,禁用洗面奶及蒸气熏面等。采集标本:选取脓疱、丘疹或黑头粉刺,局部用75%酒精消毒,再用消毒的粉刺挤压器挤出损害内容物。取材于脓疱利丘疹21例,取自黑头粉刺9例。需氧菌的培养,分离及鉴定:取少许脓液或粉刺内容物接种于普通皿平板培养基上,37C孵育24h,根据培养出的菌落形态及革兰氏染色作初步鉴定,然后进行分离,接种纯培养24h,再根据革兰氏染色及有关生化试验进行曲种鉴定。厌氧菌的培养、分离及鉴定:取标本少许,立即接种于改息非选择GAM培养基,置厌氧罐内,以美兰代指示剂,饨粒催化剂,37°C培养72h,依据菌落形态和革兰氏染色作初步鉴定,然后进行分离培养,厌氧条件下37°C培养72h。同时做耐氧试验,再依据菌落形态,革兰氏染色,耐条(结果及生化试验进行菌种鉴定o<Pstyle=MTEXT-INDENT:24pxn>对30例寻常座疮患者,采用脂溢净治疗,每日外搽二次。各例在治疗前先进行皮损(丘疹、脓疱、黑头粉刺)的细菌培养,然后分别在用药半小时、1周、2周后取样做细菌培养,对照药物在不同时期的抑菌情况。vPstyle=”TEXT-INDENT:24px”>:将中药首乌、当归、红花等粉碎、浸洗、过滤得中药原液与氯霉素、狙化考的松混合装瓶备用(制作均在我院制剂室完成)°<Pstyle=MTEXT-INDENT:24px”>:皮损计数为。或减少N90%。显效:皮损计数减少N70%;有效:皮损计数减少N30%;无效:皮损计数减少W30%或增多。vPstyle=”TEXT-INDENT:24px”>:30例在用脂溢净治疗前细菌培养均为阳性。用药1周后复查,治愈3例(10%)湿效15例(50%);有效8例(%);无效4例(%);%o用药2周后复查:治愈13例(%);显效11例(%);有效4例(%);无效2例(%);总有效率(%)02例无效的病例治疗前检查为瘗疮内•酸杆菌和金黄色葡萄球曲混合感染。治疗后复查仅为瘗疮内-酸杆菌。<Pstyle='TEXT-INDENT:24pxH>,其中需氧曲23株,厌氧菌16株,有9株为混合感染(同时分离出来两株不同的细菌茜株)结果