观察心理护理对全麻苏醒有无帮助.doc

观察心理护理对全麻苏醒有无帮助.doc观察心理护理对全麻苏醒有无帮助【摘要】目的观察心理护理对全麻苏醒有无帮助。方法选择择期进行全麻的手术患者50例,麻醉前访视患者时进行心理护理,观察全麻患者在苏醒时的临床表现,是否能记得麻醉前麻醉医师对自己的嘱咐。结果48例患者安静从全麻中醒来,仅有2例出现烦躁情况。结论心理护理对全麻苏醒是有帮助的。【关键词】心理护理;全身麻醉;苏醒患者住院以后都可能出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧心理,需要施行手术治疗的患者此种不良心态更加严重。患者来自各个层次,由于文化程度、性格、心理素质等不同,自身化解不良心态的能力也不同。麻醉医师在术前访视患者的时候,对患者进行心理护理是非常重要的。在与患者交流的过程中,麻醉医师需因人而异,灵活应用宣讲技巧。首先要尊重患者,以诚相待,用通俗易懂的语言,耐心细致地与患者进行交流,消除患者的紧张、恐惧、焦虑等不良心态。无论手术大小,对患者来说都是一种较强的紧张刺激。患者意识到了这种刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素分泌增加,引起血压升高,心率增快,有的患者临上手术台时,还可能出现四肢发凉、发抖,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病态心理活动。笔者将心理护理应用到全麻苏醒中,取得了较满意的效果和一定的临床经验,现总结报告如下。1临床资料选择择期手术实施全麻的患者50例,ASAI~I[级,年龄18-60岁,体重50~70kg,智力正常,无精神疾病,无智力障碍和听力损害。手术日前一天到病房进行术前访视患者。首先查看病历,了解患者的一般信息,如:性别、年龄、职业、文化程度,既往病史及入院后的各项检查结果,做到对患者的基本情况心中有数。然后到病房确认患者,首先自我介绍,发放麻醉访视单,询问患者病史。首先询问患者个人史,着重了解患者的劳动能力,能否胜任较重的体力劳动和剧烈活动。有无饮酒、吸烟的嗜好,有无失眠或服用催眠药等情况。然后询问既往史,了解既往患过何种疾病,重点了解和麻醉有关的疾病,如风湿病、心脏病、肺及气管疾病、肝病、肾病、脊柱疾病、过敏性疾病、出血性疾病等;同时询问是否出现过心前区疼痛,劳动和爬楼梯后心慌气急等不适症状;再了解有无药物治疗史,特别询问是否长期使用肾上腺皮质激素、抗高血压药、抗凝药、降血糖药、镇静和安定药等,是否有药物过敏史。最后询问麻醉史,如果有要询问,是何种麻醉方式,有无麻醉并发症或不良反应。告诉患者术前需要注意的一些相关事宜,如从何时停止饮食,手术日前晚食用易消化的食物,手术当日应该取下首饰,安心睡眠等。多说患者的有利条件,鼓励患者树立战胜疾病的信心,诱导患者说出自己对手术和麻醉的疑问,并选择恰当的机会,用合适的语言,向患者介绍手术中的麻醉方法、进行麻醉时的体位,以及患者需如何合作,以及此种麻醉方法的优点和存在的风险,让患者对此种麻醉方法有一个比较全面的认识,在介绍手术风险时,麻醉医师应注意措辞,避免使用敏感词句,以免加重患者的思想负担,并且告诉患者,任何麻醉都会有客观存在的风险,但它不一定会发生,患者应该保持积极的心态,配合麻醉医师尽力避免风险。此时,一定要让患者知道,医务工作者和患者一样,都是为了一个共同的目标一一把病治好,让患者充分信任麻醉医师,以达到手术的最佳效果。手术当日,患者进入手术室后,麻醉医师应态度和蔼、语言亲切地对待患者,告诉患者现在应该做什么,待患者平躺在手术台上后,开放静脉通道,并