小儿高热惊厥的临床观察及护理.doc

小儿高热惊厥的临床观察及护理.doc小儿高热惊厥的临床观察及护理张芬琴(甘肃省平凉市泾川县人民医院儿科744300)【摘要】目的:探讨小儿高热惊厥发生的病因、临床特点及护理对策。方法:回顾性分析和总结32例小儿高热惊厥的护理体会。结果:小儿高热惊厥发病年龄以3个月一5岁最多见,以呼吸道感染发病率最高,%,%,%,本组32例患儿全部治愈出院。结论:早期发现惊厥先兆可减少惊厥的发生,及时迅速控制高热惊厥,保持呼吸道畅通是治疗小儿高热惊厥的关键。【关键词】小儿高热惊厥护理[中图分类号】 [文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)20-0191-02小儿高热惊厥是儿科常见的急症之一。是指小儿呼吸道感染或其他感染性疾病的早期,体温升高≥39°C时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。临床表现为突然出现意识丧失、双眼球凝视、斜视、或上翻、唇周、面色发叩、牙关紧闭,面肌、肢体强直或阵挛性抽搐,惊厥持续10分钟以内,不超过15分钊。发作多在高热12h内[1]。若处置不当可引起脑损伤,智力障碍甚至癫痫。发病多见于3个月至5岁患儿。好发于冬春季节,单纯性高热惊厥愈后良好。通过急诊病例临床观察,对高热惊厥的患儿及时抢救,保持呼吸畅通,合理营养,细心做好皮肤及口腔护理,采取有效安全预防措施,严密观察病情,对减少其发病率和后遗症,促进患儿痊愈有着极其重要的意义。1、临床资料:2012年2月至2013年11月,我院收治32例小儿高热惊厥患儿,其中男20例,女12例;最大8岁,最小7个月,因呼吸道感染所致高热惊厥25例,患有癫痫病发作3例,中毒性脑病4例,经及时抢救对症状治疗,均痊愈,无死亡病例。2、护理措施:,松解衣领,头偏向一侧,吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道畅通,并托起患儿上颌,防止舌后坠引起窒息,用压舌板放于上下齿之间,防止唇舌咬伤,首先针刺人中、合谷、十宣等穴位,在2—3分钟不能止惊者,—,鼻导管给氧,鼻流fil-2L/min[2],以减轻脑细胞损伤。及时静脉滴注高渗性脱水剂,并同时进行病因处理。如有痰液粘稠不易咳出者,给雾化吸入。。遵医嘱给止惊药物,及时应用抗生素,纠正酸中毒,给高渗脱水剂降颅内压。。头部温水湿敷或35%究竟擦浴,或用35—40°C温水擦浴,前额、颈部可置冷水袋,禁止擦浴冷敷胸前及腹部。要及时更换冷敷部位,防止冻伤、给患儿注意保暖。,尽量减少对患儿刺激,保持病房安静,治疗检查应集中进行,动作迅速、准确。、干燥、平整,患儿及时更衣防止压疮。高热时曰腔粘膜干燥,易发生口腔炎症,可用生理盐水棉球擦拭曰腔,患儿每次喂奶后,可用温水冲洗口腔。、脉搏、呼吸、心率、意识、瞳孔、面色、前囱变化