586-三消论.doc

586- 三消论欢迎访问: p://hi./%C9%E8%BC%C6%CA%A6%E6%E4%D5%BE http://tieba./club/6520766 p://p://iknow. http://itaobao123./ yzeng981 http://wiki./iknow < 篇名> 三消论书名:三消论作者: 朝代: 年份: < 目录>< 篇名> 正文属性: 《易》言∶天地自太虚至黄泉,有六位, 《内经》言∶人之身, 自头至足,亦有六位,今余又言∶人胸腹之间,自肺至肾,又有六位,人与天地,造化五行,同一炉备,知彼则知此矣。故立天之气, 曰金与火, 立地之气, 曰土与水, 立人之气,曰风与火,故金火合则热而清,水土合则湿而寒,风火合则温而炎。人胸腹之间,亦犹是也。肺最在上,为燥金,主清,心次,为君火, 主热,肝又次之, 为风木,主温,胆又次之,为相火,主极热,脾又次之,为湿土,主凉,肾又次之,黄泉, 为寒水, 主寒。故心肺象天, 脾肾象地, 肝胆象人。不知此者, 不可与论人之病矣。夫土为万物之本,水为万物之元,水土合德,以阴居阴,同处乎下, 以立地气。万物根于地, 是故水土湿寒。若燥热阳实, 则地之气不立, 万物之根索泽,而枝叶枯矣。五常政大论曰∶根于中者, 命曰神机, 是为动物, 根本在于中也。根本者,脾、胃、肾也。(解经牵强,经义不如此也。经文本有两义,一言动物之官骸,听命于中, 是根于中也,植物之枝叶, 发生于下, 是根于外也, 一言人神明思虑发于中, 故曰根于中, 营术气血运于外, 故曰根于外也。中废则无知, 外息则不动矣, 非脾肾之谓也。后《原病式》所论, 极是。) 食入胃, 则脾为布化气味, 荣养五脏百骸, 故酸入肝而养筋膜, 苦入心而养血脉,甘入脾而养肌肉, 辛入肺而养皮毛, 咸入肾而养骨髓。五气亦然, 故清养肺,热养心,温养肝,湿养脾,寒养肾也。凡此五味五气,太过则病,不及亦病,惟平则安矣。(观此则上文偏重湿寒,而恶燥热,亦属未是。)故六节脏象论曰∶五味入口,藏于肠胃,味有所脏,以养五气,气和而生, 津液相成, 神乃自生, 是其理也。又, 大阴阳明论云∶脾病而四肢不用者,何也?岐伯曰∶四肢禀气于胃, 而不得至经, 必因于脾, 乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气, 气日以衰, 脉道不利, 筋骨肌肉皆无气以生, 故不用焉。帝曰∶脾不主时何也?岐伯曰∶脾者, 土也, 治中央, 常以四时长四脏, 各十八日寄治, 不得独主于时也。脾脏者,常着于胃土之精也, 土者, 生万物而法天地, 故上下至颈足, 不得独主于时也。帝曰∶脾与胃, 以膜相连尔, 而能为之行其津液, 何也?岐伯曰∶足太阴者, 三阴也, 其脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气于三阴。足阳明者, 表也, 五脏六腑之海也, 亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明, 故为胃行其津液。四肢不得禀水谷气, 气日以衰, 脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生, 故不用焉。不用者, 谓不能为之运用也。由是观之, 则五脏六腑,四肢百骸,皆禀受于脾胃,行其津液,相与濡润滋养矣。后之医者,欲以燥热之剂,以养脾胃,滋土之气, 不亦舛乎!况消渴之病者,本湿寒之阴气极衰,燥热之阳气太甚,更服燥热之药,则脾胃之气竭矣。叔世不分五运六气之虚实, 而一概言热为实而虚为寒, 彼但知心火阳热一气之虚实,而非脏腑六气之虚实也。( 热实寒虚, 义亦本于《内经》, 以人身发生之元气言,先生乃以五行之生制言。二者之理,均所当究,未可互非。)盖肺本清,虚则温,心本热,虚则寒,肝本温,虚则清, 脾本湿, 虚则燥, 肾本寒, 虚则热。假若胃冷为虚者, 乃胃中阴水寒气实甚,而阳火热气衰虚也,非胃土湿气之本衰, (此段义论精切,所谓五行各有阴阳也。)故当温补胃中阳火之衰, 退其阴水寒气之甚。又如, 胃热为实者, 乃胃中阳火实而阴水虚也,故当以寒药泻胃中之实火, 而养其水虚。然此皆补泻胃中虚热水火所乘之邪, 非胃为湿者之本。其余例同法。夫补泻脾胃湿土之本气者, 润其湿者是补湿, 燥其湿者是泻湿,土本湿故也。(指明本气,是先生独得之秘,是从五行立论。) 凡脏腑诸气, 不必肾水独当寒, 心火独当热, 要知每脏每腑, 诸气和同,宣而平之可也。故余尝谓∶五行之道, 阴中有阳, 阳中有阴。孤阴不长, 独阳不成。但有一物,皆备五行, 递相济养, 是谓和平, 交互克伐, 是谓衰盛, 变乱失常, 患害由行。故水少火多, 为阳实阴虚, 而病热也, 水多火少, 为阴实阳虚, 而病寒也。其为治者,泻实补虚,以平为期而已矣。故治消渴者, 补肾水阴寒之虚, 而泻心火阳热之实, 除肠胃燥热之甚,济一身津液之衰, 使道路散而不结, 津液生而不枯, 气血利而不涩, 则病日已矣。(散结濡枯利涩, 为治消渴妙谛, 亦治万病之准绳也。以上