异维A酸联合丹参酮胶囊短期治疗中度寻常性痤疮疗效观察.doc异维A酸联合丹参酮胶囊短期治疗中度寻常性瘗疮疗效观察[摘要]目的:观察异维A酸联合丹参酮胶囊短期治疗中度寻常性瘗疮的疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组:口服异维A酸Wing,2次/天,4周后减为10mg,每晚1次,,3次/天;对照组:外擦1%克林霉素磷酸脂溶液,2次/天。共治疗8周。结果:%,%,两组疗效比较,差异有统计学意义(,P<)o结论:异维A酸联合丹参酮胶囊短期治疗中度寻常性瘗疮安全、疗效好。[关键词]寻常性瘗疮;异维A酸;丹参酮[+3[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)19-1655-03瘗疮是皮肤科常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,好发于青春期的男女,治疗顽固,易反复。2013年1月〜2013年10月,笔者采用异维A酸联合丹参酮胶囊口服短期治疗中度寻常性瘗疮患者,取得较好的效果,现报道如下。:病例均来自门诊患者,按照《中国瘗疮治疗指南》[1],选择符合标准的成年中度寻常性瘗疮患者,主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱。所有患者就诊前都有不都程度治疗用药史,皮疹反复。共观察60例,年龄18〜35岁,平均21岁,病程1〜11年,。将病例随机分为治疗组和对照组,各30例,两组在性别、年龄、体重、病程和瘗疮严重程度上比较无明显差异,具有可比性。治疗前及结束后检查血尿常规、肝肾功能。排除标准:①妊娠、哺乳期妇女;②1年内准备受孕的女性患者;③药物性、职业性座疮;④近期系统使用过维A酸类药物和糖皮质激素;⑤年龄小于18周岁、酗酒者、肝、肾功能异常者;⑥不能完成疗程,中途退出者。:治疗组:口服异维A酸胶丸(特维丝,上海东海制药股份有限公司东海制药厂生产)10mg,2次/夭,1个月后减为10mg,每晚1次;丹参酮胶囊(河北兴隆希力药业有限公司),3次/天;对照组:外擦1%克林霉素磷酸脂溶液(克林美,华北制药集团制剂有限公司),2次/天。疗程8周,于治疗后15天、1个月、2个月及停药后1个月复诊,记录治疗效果和不良反应。:计数治疗前后粉刺、丘疹、脓疱总数。参照《寻常瘗疮严重程度分级和疗效判定标准》[2],疗效指数二(治疗前皮损总数-治疗后皮损总数)/治疗前皮损总数X100%o基本痊愈:疗效指数390%;显效:疗效指数60%〜80%;好转:疗效指数20%〜59%;无效:疗效指数<20%o有效率以基本痊愈加显效计。:采用卡方检验进行统计学分析。:完成治疗患者共57例,其中治疗组28例(2例因口唇干裂、面部脱屑不愿治疗退出),对照组29例(1例未完成疗程)。治疗组在10天后起效,表现为面部油腻程度减轻,皮疹缩小,1个月后疗效明显。经过8周治疗,%,%,疗效明显优于对照组(x2=,P<),见表1。并且停药后效果持久。典型病例治疗前后照片见图1〜4。:治疗组主要表现为程度不等的口唇干燥、面部脱屑,一般在1周后出现,2、3周后患者能逐渐适应,治疗过程中1例患者出现轻度肌肉酸痛,1例轻度脱发,不影响治疗。治疗结束后2例患者甘油三脂轻度增高,1个
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