垂体前叶功能减退症ppt参考幻灯片.ppt

垂体前叶功能减退症**垂体的临床解剖学垂体本身位于颅骨底部,由蝶骨的一部分所形成的称之为“蝶鞍”的部位。垂体呈卵圆形,××,重500~900mg。怀孕期间可增大1倍。蝶鞍趋向适应腺体的大小和形态变化,因此它的可有相当大的可变性。垂体具有复杂而重要内分泌功能,分为腺垂体(前叶)和神经垂体(后叶),腺垂体约占垂体体积2/3。*垂体的临床解剖学神经垂体包括正中隆起、漏斗和神经部。神经垂体不含腺体细胞,自身无分泌功能。所谓的神经垂体激素是指由下丘脑视上核和室旁核细胞所分泌,沿下丘脑垂体束输送并存储于垂体后叶的抗利尿激素和催产素。*垂体的血供接受来自连接下丘脑中间隆起和前叶门脉系统的血量动脉来自颈内动脉,通过上、中、下垂体动脉供血。形成2次毛细血管网。最富血运!*垂体的组织学腺垂体细胞可分为:嗜酸、嗜碱及嫌色细胞。免疫细胞化学和电子显微镜技术可通过特异性的分泌产物进行细胞分类:生长激素(GH)-分泌细胞。泌乳素(PRL)-分泌细胞。促甲状腺激素(TSH)-分泌细胞。促性腺激素黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)-分泌细胞。促肾上腺皮质激素(ACTH)和相关肽-分泌细胞。*垂体的组织学神经垂体:下丘脑视上核和室旁核神经元分泌的抗利尿激素和催产素,沿神经元的轴突运输至神经部。催产素:主要作用于妊娠子宫,促进平滑肌收缩,同时作用于输乳管,促进排乳。抗利尿激素:主要促进远曲小管和集合管对水的重吸收,从而浓缩尿液。当抗利尿激素分泌超过生理范围时,能使小血管平滑肌收缩,血压升高。*腺垂体激素腺垂体是体内最重要的内分泌腺,至少分泌七种激素,其中GH、PRL、黑素细胞刺激素[MSH]没有靶腺、分别调节生长、乳腺发育、黑色细胞功能;而TSH、ACTH、FSH、LH通过靶腺发挥作用可分为3组:促肾上腺皮质激素相关肽(ACTH,LPH,MSH和内啡肽);生长催乳激素(GH和PRL);糖蛋白(LH,FSH和TSH)*生长激素促生长作用:幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症,成年时生长素过多患肢端肥大症。对代谢的作用:加速蛋白质的合成,促进脂肪分解。生理水平生长素加强葡萄糖的利用,过量生长素则抑制葡萄糖的利用。分泌的调节:受下丘脑GHRH与生长抑素的双重调节,而代谢因素、睡眠则间接影响其分泌。例如,慢波睡眠、低血糖、血氨基酸增多、脂肪酸增多均可引起生长素分泌增加。*