含异烟腓、利福平治疗方案对尘肺结核疗效观察【摘要】目的探讨以HR为主不同疗程化疗方案对菌阳尘肺结核的近远期疗效。方法将79例菌阳病例分为9月组(M9:2SHRZ/7HRE)、12月组(M12:2SHRZ/10HRE)、18月组(M18:2SHRZ/10HRE/6HR),分别采用不同方案治疗。疗效考核以痰菌为主要依据。满疗程随访5~8年。结果M9、M12、M18组满疗程痰菌阴转率分别为83%、96%、95%,随访期间痰菌复阳率分别为41%、4%、5%,其中随访1〜4年痰菌复阳率分别为6%、8%、2%、2%,第5~8年无复阳病例。结论12月方案(2SHRZ/10HRE)对复治菌阳尘肺结核有效;随访时间以4~5年为宜。【关键词】结核尘肺药物疗法,联合治疗结果随访研究EfficacyofregimenscontainingINH,RFPwithvariedchemotherapycoursesonretreatedculturepositivepneumoconio-tuberculosisJiangWenzhong,ChenHuaihua,,HuaibeAnhui235000【Abstract] ObjectiveToevaluatetheshortandlong-termeffectsofregimenscontainingINH 、RFPwithvariedchemotherapycoursesonculture-positivepneumoconio--positivepneumoconio-ordingtochemotherapyduration:9-monthsgroup(M9:2SHRZ/7HRE)28cases,12-monthgroup(2SHRZ/10HRE)25cases,18-monthgroup(M18:2SHRZ/10HRE/6HR),pletedtheregimenswerefollowedupfor5 〜%,96%,95%,andtheirrecurrentratesinfollow-up period41%,4%and5%%,8%,2%,2%inthefoliow--monthscoursetoretreatedtuberclebacilluspositivepneumoconio-tuberculosis,anditisappropriateforsuchpatientstobefollowedupfor4〜[Keywords]binationFollow-upstudies尘肺和肺结核病常常混合存在,其病理特点是具有双重免疫损害[1],治疗效果差[2,3],病情进展快。自利福平(R)在临床使用以来,复治尘肺结核化疗有很大进展,但仍存在两个问题:一是化疗的疗程究竟多长时间合适,其次是化疗结束后应该随访多长时间。为探讨以上两方面的问题,对我院79例复治菌阳尘肺结核予以含异烟腓(H)、R方案行9~18个月化疗,并对完成化疗者行5〜8年随访,分析不同疗程对复治病例近远期疗效的影响。:为1987年1月〜1989年1月因复治菌阳尘肺结核住院患者,男性,79例,年龄60±7岁。有吸烟史43例,平均吸烟560±92支年;±。尘肺改变:I期35例,II期44例。诊断标准:(1)尘肺及尘肺结核诊断依据1986年GB-5906-86标准[4],参考标准片,由我局尘肺诊断组集体会诊。⑵结核复治标准按1982年全国结核病防治学术会议标准[5]执行。方法:(1)病例分组:79例菌阳病例分为三组:9月组(M9组):予2SHRZ/7HRE(S:
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