2*中国痤疮治疗指南(2014修订版)2*痤疮分级及联合治疗患者教育痤疮治疗中国痤疮患者推荐治疗方案中国痤疮治疗指南(2014修订版)目录痤疮疾病概述痤疮维持治疗痤疮局部治疗痤疮系统治疗2*痤疮丙酸杆菌等通过天然免疫、获得性免疫及直接诱导炎症发生Toll样受体(TLR)诱导促炎症因子尤其是IL-1α等释放获得性免疫反应放大了炎症过程,导致炎症因子释放及中性粒细胞聚集毛囊壁断裂,毛囊中的脂质、毛发等物质进入真皮,进一步加重了炎症反应痤疮发病过程2*痤疮发病过程2*轻度(I级):仅有粉刺中度(Ⅱ级):炎性丘疹中度(III级):脓疱重度(Ⅳ级):结节、囊肿1234痤疮分级痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据依据皮损性质将痤疮分为3度和4级2*痤疮严重程度分类严重程度临床表现特点I度(轻度)散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹II度(中等度)I度+炎症性皮损数目增加,出现浅在性脓疱,但局限于颜面III度(重度)II度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部IV度(重度-集簇性)III度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身2*痤疮患者教育限制辛辣甜腻等食物,多食蔬菜、水果生活作息规律,避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌选择清水或合适的洁面产品,但不能过分清洗可配合使用功效性护肤品,以维持和修复皮肤屏障功能对于患者焦虑、抑郁等心理问题,需配合必要的心理辅导忌用手挤压、搔抓等,以免皮肤细菌感染
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