(acnevulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕,好发于面背、胸等富含皮脂腺的部位。定义(Definition).一、病因学(Etiology) (一)文献资料1、 年龄:痤疮,15-25岁发病者约占95%绝大多数在青春期发病,说明发病与性激素分泌增多有关。2、 性别:男:女=33:1男性明显多于女性,说明发病与雄性激素关系更密。3、 月经期痤疮加重,此时尿中雄激素增多,雌激素减少。.4、 妊娠期痤疮自然减轻,此时尿中雄激素减少,雌激素增多。5、 因某种疾病而切除睾丸的患者,痤疮自然痊愈或因某钟疾病而用睾丸素治疗的患者,可发生痤疮或原有痤疮加重。总结:从上述资料可看出痤疮的发病原因与体内性激素平衡、失调有关,特别是与雄激素增多有关。.二、发病机理:雄激素分泌增多↙↘皮脂腺肥大,皮脂分泌增多,质变硬毛囊皮脂腺管口角化,管口窄小↘↙皮脂排出障碍与脱落的上皮细胞混合 ↓↙↘开放性粉刺(经氧化污染)封闭性粉刺↓↓黑头粉刺白头粉刺↘↙毛囊皮脂腺变成厌氧环境↓↙↘蛋白分解酶溶脂酶透明质酸酶↘↙分解皮脂内甘油三脂↓↓游离脂肪酸↓刺激毛囊皮脂腺导管壁形成裂隙↓粉刺内容物逸漏入真皮↓引起毛囊周围炎,出现丘疹、脓疮、结节、←雄性激素↓毛囊口↓毛囊闭塞↓非炎性损害→炎性损害(白头粉刺,黑头粉刺)(丘疹,脓疱,结节,囊肿)..毛囊口过度角化正常皮脂腺粉刺.
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