1 一、客户基本情况(一)申请人情况姓名性别年龄民族婚姻状况□未婚; □已婚; □离婚; □丧偶身份证件类型身份证件号码户籍所在地现居住地固定电话移动电话身体健康状况□良好且办理医疗保险; □良好但未办理医疗保险; □一般第一学历□本科(含)以上; □大专; □中专或高中; □初中(含)以下职业现工作单位职务单位性质□企业; □事业; □其他从事该职业年限 X年本人身份□正式工; □非正式工(二)申请人配偶情况(未婚、离婚、单身此项不用表述) 姓名性别年龄民族联系电话身份证件类型身份证件号码户籍所在地现居住地身体健康状况□良好且办理医疗保险; □良好但未办理医疗保险; □一般第一学历□本科(含)以上; □大专; □中专或高中; □初中(含)以下职业现工作单位职务单位性质□企业; □事业; □其他从事该职业年限 X年本人身份□正式工; □非正式工(三)家庭成员情况(主要指子女、父母等直系关系人) 姓名与申请人关系年龄职业是否需要供养(四)家庭收入支出情况 2 收入来源 2012 年 12月 2013 年 12月 2014 年 12月工资类收入经营类收入投资类收入其他类收入合计支出项目 2012 年 12月 2013 年 12月 2014 年 12月生活类支出经营类支出债务类支出其他类支出合计(五)家庭主要资产情况资产种类房产地址建筑面积(㎡) 预估单价(元/ ㎡) 预估总价房产性质是否抵押房产合计车辆品牌及型号评估价格(购买价格* 折旧率;折旧率=1- 已使用年数/5) 合计货物货物名称取得时间取得成本市场价值是否抵押合计金融资产银行存款理财产品股票基金保险等其他其他家庭资产合计 3 注:1、金融资产中银行存款可按已提供银行流水季日均存款计算,季日均存款可按照全部银行流水同期季结息数额*4/ 活期存款利率。 2、房产预估价值不超过当前市场成交价格,房产信息须明确已否已抵押,若已抵押须对应征信记录,为第三人抵押也须说明。(六) 在金融机构贷款及对外担保情况( 截止年月, 对照个人信用报告和信贷风险管理系统查询情况进行表述) 贷款情况: 金融机构贷款余额起止日期年利率担保人(物)名称合计对外担保情况: 保证担保被担保人担保业务品种担保余额起止日期金融机构合计抵(质)押担保抵质押物名称被担保人担保业务品种担保余额起止日期金融机构合计配偶贷款情况: 金融机构贷款余额起止日期年利率担保人(物)名称合计配偶对外担保情况: 保证担保被担保人担保业务品种担保余额起止日期金融机构合计抵(质)押担保抵质押物名称被担保人担保业务品种担保余额起止日期金融机构 4 合计二、借款用途、额度、期限、还款来源(一)借款用途房产类: 借款申请人购买的房产位于,幢单元楼号,建筑面积平方米,房产类型:期房、现房、二手房,开发商,承建时间,预计交房时间,(预) 售房合同签订时间,每平方米单价,房产总价,首付金额,自筹金额,资金缺口。二手房:原房产所有人,建成时间,房合同签订时间,每平方米单价,房产总价,首付金额,自筹金额,资金缺口。其他类: (二)额度、期限和还款方式申请贷款金额: 申请贷款期限: 年还款方式: □分期还款; □到期还款(三)还款来源 1 、工资性收入: 借款申请人在 XX单位工作,工作时间 X年,年工资收入 XX万元; 2 、家庭收入: 借款申请人配偶或家人在 XX单位工作
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