血压测量实训教学方法的探讨.doc

血压测量实训教学方法的探讨.doc血压测量实训教学方法的探讨摘要:动脉血压的测量是一项重要的实验操作项目,在对临床专业学生进行血压测量的实训教学时应注重学生的学习成果的考查,培养学生对血压测量结果的分析与应用,更要在实训操作的过程中培养学生的临床思维及形成良好的职业素质。关键词:血压测量实训教学高等专科学校教育人体的动脉血压是一项重要的生命体征,在临床工作中人体动脉血压测量是一项常规操作,尤其在以在社区医院为就业大方向的专科医学生来讲,更是不可或缺的一项基本技能。“全球医学教育最基本要求”指出,加强医学生临床技能教学L1成为培养高素质新型医学人才的重要组成部分。临床技能教学包括临床思维训练、临床技能操作和人文关怀与医患沟通三个方面,这对医学生提出了更高要求。[1]在对医学高等专科学生进行血压测量的实训教学时,笔者也发现了一些教学过程中存在的与学生认知相冲突的地方。对此笔者认为在医学院校的实训教学中,须从多方面着手加强实训操作,提高其实训教学的效果,为学生以后的临床实习和工作打下坚实的基础。1实训课教学应以小班教学为主以学生的接受能力为基准对大专生的实训课教学首先要认清教学的对象,高等专科的学生基础知识不够牢固,大部分同学在上实训课时不进行复习及预习。教师要针对大专生的受教育特点及知识掌握程度进行深入浅出的教学,侧重学生的实践能力教学,而且需小班教学,针对少数学生面对•面教学,提高学生的注意力,才有利于教师对学生学习情况的掌握及实践成果的评估。通常采用15至30人一个小班,两人或多人分成一组进行配合练习的方式。对于诊断课的实训教学,教师也要因环境而异,充分利用多媒体硬件、体格检查必备工具、电了标准化病人(Electronicstandardizedpatients,ESP)及学生成绩记录卡。2重视对动脉血压的测量原理的解释,,也就是根据动脉在外加压力作用下,血管音的变化,进行血压测量。血液在正常血管内流动不发出任何声音,动脉在受到外加压力时可变窄。当外加压力低于动脉收缩压而高于动脉舒张的情况下,液在流经变窄血的动脉处,因形成血液涡流面发出声音即血管音,用昕诊器可以清晰听到“崩崩”的声音,这就是血管音,当外加压力减弱,在等于动脉舒张压时,动脉内的血流乂恢复连续不断的流动梯态,此时血管音突然变弱或消失。因此,当剧能昕到血管音时的最大外加压力就相当于收缩压。而血管音突变时的外加压力相当于舒张压。在实际教学中对学生进行原理的解说时,内容相对枯燥,对于大专生来说,接受性较差,而实训课又是以实践操作为主的课程,很多老师在教学时就忽略了对原理的解释或简单的一笔带过,重点转向指导学生直接进行操作练相同的两个组别进行不同的教法:其中第一组只示范教学测量人体动脉血压的操作步骤,而另一个组则在示范教学之前先详述了动脉血压产生的原理。,采用直观的教学方法在实训教学的实践中,出现过因过多表述而是部分学生出现不听讲的情况,降低了教学质量,所以在对血管受压后产生血管音的原理进行阐述时以图片的形式进行表述,或在多媒体上用动态图像的形式进行表达。使枯燥的文字生动起来,能够更好地促进学生的理解。也防止在实训课上因为理论内容过多而使学生丧失积极性。