依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察.doc

依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察【摘要】目的观察依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将 80例糖尿病周围神经病变患者随机分成观察组和对照组。观察组采用依帕司他与甲钴胺治疗, 对照组单用甲钴胺治疗,对比两组患者的治疗治疗效果和治疗后的神经传导速度。结果观察组的治疗总有效率为 % , 高于对照组的 % ,且 P< 。另外, 观察组的神经传导速度优于对照组,且 P< 。结论糖尿病周围神经病变患者采用依帕司他与甲钴胺治疗效果显著,能有效提高治疗总有效率,改善神经传导速度,值得推广。【关键词】依帕司他; 甲钴胺; 糖尿病; 周围神经病变前言糖尿病周围神经病变是一种最为常见的糖尿病神经系统慢性并发症, 发病率高达 60% ~ 90% 。该病主要是由代谢紊乱、微循环障碍和免疫机制等原因引起,早期症状以以感觉障碍为主, 患者足部常有麻木、蚁走、虫爬、发热及触电样感,且往往从远端脚趾上开始, 逐渐累及膝部[1] 。随着病情的进一步发展,感觉障碍加重,且足部可出现针刺样及烧灼样感觉, 走路时脚底有踩棉花感, 有时剧疼如截肢痛,且夜间症状加重。如患者不及早进行治疗,严重者足部可形成顽固性溃疡, 甚至因此而截肢[2]。临床上常给予患者药物治疗, 我院为观察依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效,特采用不同的药物对患者进行治疗,并对比两组的治疗效果和治疗后的神经传导速度。现报告如下。 1. 资料与方法 一般资料选取 2013 年2 月~ 2014 年5 月我院收治的 80例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,并采用随机的方式分成观察组和对照组。观察组共有 40 例, 17 例女性, 23 例男性;最小年龄为 40, 最大年龄为 82岁, 平均年龄( ± )岁; 糖尿病病程为( ± ) 年; 糖尿病周围神经病变病程为( ± )年; 空腹血糖浓度为( ± )毫摩尔/ 升,餐后 2 小时血糖浓度为( ± )毫摩尔/ 升。对照组共 40 例, 18 例女性, 22 例男性; 最小年龄为 38岁, 最大年龄为 82岁, 平均年龄( ± )岁; 糖尿病病程为( ± )年; 糖尿病周围神经病变病程为( ± )年; 空腹血糖浓度为( ± )毫摩尔/ 升,餐后 2 小时血糖浓度为( ± )毫摩尔/ 升。经统计学比较, 两组患者的性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病周围神经病变病程、空腹血糖浓度及餐后 2 小时血糖浓度方面的差异比较不显著( P> ),具有可比性。 诊断标准⑴有不同程度的反应迟钝、颤抖、动眼神经麻痹、感觉性共济失调、钝痛及感觉障碍等临床症状; ⑵有明确糖尿病史或是有糖代谢异常现象; ⑶在确诊为糖尿病后出现神经病变; ⑷进行足部触压检查( 10g 尼龙丝) 结果显示足部感觉减退或消失;⑸进行振动觉检查结果显示振动觉异常( 振幅高于 25V ); ⑹进行温度觉检查结果显示温度觉异常(不能辨别冷热); ⑺进行腱反射检查结果显示腱反射消失。 排除标准①其他原因所致的神经病变, 如神经