骨性关节炎 (osteoarthritis,OA)1定义:是以关节软骨的软化、破溃和局部剥脱及关节边缘骨与软骨的赘生物的形成,而继发关节滑膜炎及关节功能障碍的一种慢性疾病。曾用名有骨关节病、老年性骨关节炎、退行性骨关节炎、肥大性骨关节炎、增生性骨关节炎。2骨性关节炎命名依据:组织学特征------炎性反应异常或不均匀的应力导致以退行性变为特征的炎症反应。特点:关节软骨变性,并在软骨下骨及关节周围有新骨形成。3分类:1、原发性OA:多见于50岁以上的肥胖型患者,常多关节受累,进展缓慢,预后较好。2、继发性OA:继发某些疾病(如创伤、炎性关节病、先天性或发育性骨关节病、代谢性或内分泌性疾病等)发病年龄较轻,常累及单个关节,进展较快,预后较差。4病因及发病机理关节软骨软骨下骨关节滑膜5关节软骨的细微结构6软骨异常的软骨代谢软骨营养不足软骨结构改变—含水量增加,胶原网格损伤7酶对软骨基质的降解作用:酸性磷酸酶及颗粒分解酶等。免疫反应:软骨损伤后,软骨中“隐蔽抗原”暴露,引起自身免疫反应,造成继发性损伤。8大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点9创伤软骨自我修复能力差新生的过硬的软骨下骨不正确的固定长期关节制动10
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