?手足口病(Handfootmouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。。近年来,先后在我国的台湾、香港、深圳、山东等地区流行。2008年3月安徽省阜阳等地区先后出现EV71引起的手足口病暴发流行。2008年5月2日被卫生部列为丙类传染病。(一)传染源 (二)传播途径 (三)。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。 带毒者和轻型散发病例是流行间歇期的主要传染源。。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等日常接触亦可传播。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~95%。 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,,以3岁以下婴幼儿发病率最高,男女均可发病,无性别差异。 一年四季均可发生,发病常从3、4月份开始增多,夏秋季易流行,一般在7月达到高峰,9月以后发病率明显降低。:可表现为不同程度的发热,部分患者初期有轻度上感症状, 如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等 皮疹:皮疹是本病突出及特征性表现。主要侵犯手、足、臀口腔粘膜病变:,疹型最初多为粟米样斑丘疹,很快在疹的顶部形成小水疱,呈圆形或椭圆形扁平凸起,疱内有少量混浊液体,疱壁厚,不易破裂,周围有红晕,~3天内出齐,一周内消退四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤10.
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