嘉兴市妇幼保健院《三一医务社工》志愿者报名表填表日期:年月日队别:□社会志愿者□本院志愿者姓名:性别:身份证号:出生:年月日通讯地址:联络电话:住宅办公室手机职业:□在职人员(单位职务(称))□学生(学校专业)□退休人员(原职业)□自经营□家庭政治面貌:宗教信仰:籍贯:学历:□小学□初中□高中□大专□本科□研究生才能或特长:适宜工作时间:□周一□周二□周三□周四□周五□周六□周日□上午:08:00-11:00□下午:13:30-16:00志愿从事的服务是:□医院文化传播(宣传、禁烟督察等)□导诊□心理辅导□基础护理□健康咨询我自愿参加嘉兴市妇幼保健院三一医务社工志愿者工作,保证填写的个人信息真实有效,并且能够保证有足够的志愿服务工作时间。填写人确认签字:年月日面谈:□通过□不通过评语:审核人:年月日请把报名表发到三一医务社工部邮箱:jxsysg@。
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