两种药物联合治疗单疱病毒性角膜炎临床疗效观察.doc

两种药物联合治疗单疱病毒性角膜炎临床疗效观察.doc两种药物联合治疗单疱病毒性角膜炎临床疗效观察【摘要】目的:探讨阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法:入选的80例单疱病毒性角膜炎患者随机分为治疗纟H•和对照纟H•备40例,治疗纟R给予阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗,对照组除不加用糖皮质激索外,其他疗法同治疗组,运用统计学方法对两组的疗效进行对比分析。结果:与对照组比较,治疗组的疗效高于对照组,治疗时间短于对照组,复发率低于对照纽.,两组分别比较弟异有显著性()。结论:阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎疗效确切,复发率低,适合基层医院广泛推广和应用。【关键词】阿昔洛韦;联合;微量地塞米松;单疱病毒性角膜炎单疱病毒性角膜炎是由于单纯疱疹病毒感染角膜纽•织引起的角膜炎性病变,复发率较高,近年来发病率仍呈逐年上升的趋势[1]。我院2009年12月-2011年6月应用阿昔洛韦联合微量地塞米松治疗单疱病毒性角膜炎40例,取得了较好的疗效,现报道如下:-2011年6月收治的患者,其屮男43例,女37例。左眼39例,右眼41例。病稈6d-8个月。随机分为治疗组和对照纟R各40例,两组患者的平均年龄、性别、分型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。见表1。%阿昔洛韦滴眼液,每口6次,1-%%%的混合眼液滴患眼,毎日6次;毎日均在裂隙灯显微镜下密切观察角膜的变化,随着角膜炎症的消退则含有激索滴眼液每口点眼次数逐渐减少,辅以消炎痛及维生索C片阿昔洛韦片口服,色索膜炎者用1%阿托品眼液散瞳。根据病情连用10|_|-3周,随访3个月。对照组除不加用糖皮质激素外,其他疗法同治疗组。:眼部刺激症状和充血消退,溃疡愈合,荧光素染色阴性,角膜基质无水肿、浸润、后弹力层皱褶消退,角膜后沉着物(KP)吸收,房水闪辉(AR)(-);好转:症状减轻,角膜基质轻度水肿,有少量残留KP;无效:症状、体征无变化或加重。好转和治愈视为有效[1]。,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,检验水准a=<。2结果表2两组疗效比较由表1分析可知,治疗组的总有效率明显高于对照组,±,±,两组比较差异有统计学意义,P<,转上级医院行穿透性角膜移植1例,行深板层膜移植术1例,对照纟ft无效的9例分别行上述治疗是6例、3例。治疗示随访3个月,治疗组复发4例(%),对照组复发8例(%),两组复发率比较差异有显著性(P<)。3讨论单疱病毒性角膜炎90%以上是由单疱病毒I型引起的。除和病毒感染有关外,也与自身及眼部免疫功能低下有关。单疱病毒引起的角膜病变可侵及乞层,并相互转化抗生索治疗无效。根据Holland的新分类法可将其分为感染性和免疫性两类,如病变以感染性机制为主,治疗以抗病毒为主,而对于基质型和内皮型