隆鼻术的护理-课件（PPT·精·选）.ppt

隆鼻手术的护理隆鼻手术的定义?隆鼻术就是通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态,使之与面部其他部位相协调。在所有整形美容手术中隆鼻术占鼻部手术的大部分。通过植入适合人体的材料,使低平的鼻梁和鼻头突起的手术叫做隆鼻术隆鼻手术禁忌症?1、正在发育阶段未满 18 周岁。?2、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。?3、鼻部有酒糟鼻。 ?4、有过敏体质者。?5、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。鼻部整形术的适应症?1、鼻梁太窄,不柔和,显得不自然,让人一看就知道是做的; ?2、鼻根太高、太靠上,有的抵达眉间,形成所谓的“通天鼻”; ?3、鼻根部高,鼻尖低,外形不雅; ?4、瘦长脸大宽鼻,鼻形蠢笨与面型失调; ?5、鼻子歪斜不正。患者的心理护理?心理护理:首先要了解受术者的心理和精神状况, 有无心理障碍和精神疾病,然后了解其隆鼻术的具体要求。术前做好必要的心理疏导和解释工作。介绍手术方法,术后恢复过程,让受术者充分了解自己术前的鼻形和术后效果。术前晚休息好,使其身心处于接受手术的最佳状态。大多数受术者担心手术麻醉的疼痛,还有部分受术者对放入假体心存疑虑,担心远期会带来不可预知的副作用,需要医护人员耐心向患者说明硅胶的成分及特点,并根据既往的经验,说明其发生远期副作用的几率是很小的, 使受术者安心接受手术。鼻部整形手术的风险?通常是美容方面的,美国整形美容协会统计, 10% 的隆鼻手术需要二次手术或者修复。隆鼻手术健康方面的风险有:感染、损伤神经、外形不佳?1、感染? 这是所有外科手术共同面临的问题。外科手术是在无菌技术逐步完善、能有效地控制感染之后才兴旺发达起来的。隆鼻术本身是一种无菌手术。只要受术者身体健康,抵抗力强,手术部位也无感染病灶(如毛囊炎、疖肿、皮肤破损),手术时医生严格执行无菌操作,手术后注意伤口护理不被污染, 必要时使用抗菌药物预防,一般说来是不会发生感染的。另外,人体面部的血循环相当丰富,抗感染能力很强,这也是隆鼻术不易感染的原因。?2、损伤神经? 人体的神经系统是人体的“通信系统”。由中枢神经的不同部位发生的神经干、支越分越多,越分越细,像蛛网遍布全身各“系统”、“地区”、“部门”、“千家万户”。只有当神经支干的连续性被中断后,才会引起下属“地区”下情不能上达、“中央”指挥不了“地方”,处于瘫痪状态。进行隆鼻“施工”的地方是“边远地区”,根本就没有通信“电缆”从这里通过;再者,鼻部的神经分布在软组织层,而隆鼻“施工”是在它的下面,除非医生没有见过医学训练,否则隆鼻手术伤害神经的可能性极小。?3、外形不佳? 通过隆鼻手术,是否能够获得一只外形良好、令人满意的鼻子,取决于医生的经验和技术。常见问题有: ? 鼻梁太窄,不柔和,显得“假”(不自然),让人一看就知道是做的; ? 鼻根太高、太靠上,有的抵达眉间,形成所谓的“通天鼻”; ? 鼻根部高,鼻尖低,外形不雅; ? 瘦长脸大宽鼻,鼻形蠢笨与面型失调; ? 鼻子歪斜不正。隆鼻术前注意事项?1、女性患者手术时应避开月经期; ?2、局部不能有暗疮,鼻塞流涕等感染病灶存在, 并要彻底清洁面部; ?3、长期服用抗凝药、血管扩张要及激素类药的患者,须停药 1-2 周; ?4、停止服用洋参及人参等补品; ?5、对吸烟患者,术前停止吸烟 2 周。?6、让患者做好健康的心理准备,了解隆鼻术的有关常识,阅读有关书籍,最好让患者访问已经做过手术的人,熟悉手术的全过程。?术前检查与准备;术前对患者的鼻部进行仔细测量设计。检查患者是否有鼻部疾病,如有应先治疗, 再手术。完成各项血常规检查,并按病史及系统检查结果,进行相应项目检查。术前拍照作术后对比。术前准备:嘱其洗净面部油脂及化妆品,剪除鼻毛用碘酊固定正中线起点,消毒鼻背面部,鼻腔的两侧,鼻腔内填塞棉球,以防血液流入咽腔导致窒息, 嘱受术者用口呼吸,全麻者需要吸氧。?术中护理:与患者沟通,让其自行调节,慢慢放松,手术室内放轻音乐,转移其注意力,缓解患者紧张情绪,放松心情,以便更好的配合手术。术后护理?术后固定护理:伤口处涂红霉素眼膏,敷料包扎。外鼻可用纱布卷,硅胶片,胶布等,或以贯通缝合法固定。鼻腔内可填塞碘仿纱条或橡皮管等以均匀抵御外部压力。外鼻固定一般维持 10 天,内鼻固定的留置时间说法不一,但应根据手术情况及患者的反应而定,以留置 5~7天为合适[3] 。即刻给予冰袋冷敷,可预防术后水肿和减少术后创口渗血,但应防止发生冻伤。?换药及拆线护理:术后第 1天常规换药,注意观察切口对合情况、有无渗血及肿胀程度,继续作冷敷,术后第 5天开始, 局部作热敷,促进恢复。 7天拆线,注意观察切口愈合情况及假体固定位置是否在鼻正中线上。