子宫肌瘤 ppt课件.ppt

子宫肌瘤Myomaofuterus*一、概念(DEFINITION)子宫肌瘤(Leiomyomaofuterus)1、女性生殖器最常见的良性肿瘤2、多见于30~50岁的妇女(20%—25%)3、与体内雌激素的变化有关*子宫肌瘤*二、发病机制(PATHOGENESIS)特点:,绝经后萎缩2、妊娠或应用雌激素增大3、多与子宫内膜增生过长并存4、瘤组织中雌激素受体含量增高,与雌二醇的结合力增加20%。*三、分类(CLASSIFICATION)宫体肌瘤和宫颈肌瘤。1、肌壁间肌瘤(intramuralmyoma)占60%~70%2、浆膜下肌瘤(subserousmyoma)占20%,可形成带蒂的浆膜下肌瘤、游离性肌瘤及阔韧带肌瘤。3、粘膜下肌瘤(submucousmyoma)占10%~15%,粘膜下肌瘤易形成蒂,排入宫腔,娩出阴道。*子宫肌瘤的分类*四、病理(PATHOLOGY)巨检Anatomy实质性球形结节,表面光滑,呈白色,质硬,切面呈漩涡状结构。外面有假包膜,假包膜的血管呈放射状,易受压致肌瘤发生各种退行性变。*四、病理subserousmyoma*四、病理(PATHOLOGY)镜下特征(Histologicalfeatures)肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。漩涡状,其间有不等量的纤维结缔组织细胞呈卵圆形或杆状,核染色较深。*四、病理肌瘤变性Degenerationofmyoma玻璃样变(hyalinedegeneration)最多见。囊性变:(cysticdegeneration)继发于玻璃样变。红色变:(reddegeneration)多见于妊娠期或产褥期。肉瘤变(atouschange)钙化:(degenerationwithcalcification)*