长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察.doc

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察.doc长春瑞滨联合顺钳治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察作者:张成显李维丽李秀芝【摘要】目的探讨长春瑞滨联合顺钳治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及其毒副反应。方法按入选标准选择2005年10月12日至2006年10月6日月我科收住的晚期非小细胞肺癌56例进行长春瑞滨联合顺钳治疗。%,无严重并发症发生。结论长春瑞滨联合顺钳治疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的一种手段,具有一定的临床应用价值。【关键词】肺癌;化疗;疗效为探讨国产长春瑞滨(NVB,盖诺,江苏豪森药业生产)联合顺钳(DDP)组成的NP方案治疗晩期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的临床疗效和毒副反应情况,笔者采用该方案治疗NSCLC患者56例,结果总结报道如下。,符合以下条件:①经细胞学或病理学确诊为NSCLC;②按2002年国际抗癌联盟()修订的肺癌TNM分期标准评定为III-IV期;③KPS260,预计生存期>3个月;④经CT检查有客观肿瘤指标可评价疗效;⑤患者知情同意;⑥不能手术或不愿手术。其中男44例,女12例。年龄34~76岁,平均63岁。鳞癌10例,腺癌46例。IIIB期38例,IV期18例;病变部位:侵及1个器官或部位者4例,侵及2个器官或部位者42例,侵及3个或以上器官或部位者10例。,22例患者选择肘窝或前臂内侧较大血管静脉滴入。NVB25mg/ni2加入生理盐水100ml快速静脉滴入,随即予地塞米松加入生理盐水100ml快速静脉滴入,DDP80mg/m2分3d静脉滴入,常规水化、利尿和止吐,21d为1个周期。。按世界卫生组织有关实体瘤药物治疗的评价标准,疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),CR+PR为有效率(RR)。毒性反应按WHO1981年统一标准,分为0~IV级。2结果56例中均完成2个周期或以上,共完成166个周期,。随访时间为6〜35个月,平均随访时间为10个月。,CR1例(1・2%),PR29例(%),SD20例(%),PD6例(%),%,其屮IIIB期38例病例中,CR、PR、SD、PD各1例(%),23例(%),SD10例(%),PD4例(%),%,18例IV病例中PR6例(33%)。SD和PD分别为10例(%)和2例(%),%,除2个周期后换用其他化疗方案或治疗方式的9例患者外,其余49例中位缓解时间为6个月,中位生存期10个月。,骨髓抑制和胃肠道反应较常见,%,其屮I度17例(%),II度12例(%),ITT度3例(%),IV度为0例;血小板下降I度7例(%),II度2例(%),未见发生II「IV度血小板减少者;血红蛋白下降I度4例(%),II度2例(%)o胃肠道反应27例(%),其中I〜IV度分别为16例(%