登革热.ppt.ppt

1登革热的防治登革热的防治 2历史回顾?本病于 1779 年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现,并据症状命名为关节热和骨折热。?1869 年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。??1944 1944 年美国和日本学者从鳞斑伊蚊体内首次发现登革热病年美国和日本学者从鳞斑伊蚊体内首次发现登革热病毒毒. . ??20 20世纪世纪 50 50年代开始,东南亚出现凶险的类型登革出血热, 年代开始,东南亚出现凶险的类型登革出血热, 会出现休克,全身大出血,死亡率高达会出现休克,全身大出血,死亡率高达 5 5% %-10 -10 %。%。 3历史回顾?20 世纪,登革热在世界各地发生过多次大流行, 病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。?我国于 1978 年在广东流行, 1979 、1980 、1985 年小流行,流行期间,成功分离出病毒。?全国累计病例 60 多万例。由于登革热传播迅猛, 发病率高,登革出血热和登革休克综合征的病死率较高。 4目前国内外疫情??省卫生厅通报:截至省卫生厅通报:截至 06 06年年9 9月月06 06日,广州病例增至日,广州病例增至 245 245 例。例。??广东省卫生厅有关负责人表示,登革热是由蚊子传播的短广东省卫生厅有关负责人表示,登革热是由蚊子传播的短期热病,全球每年约有期热病,全球每年约有 5000 5000 万例登革热个案。前几年我省万例登革热个案。前几年我省疫情严重时一年内就曾发生疫情严重时一年内就曾发生 1000 1000 多例,近两三年明显减少, 多例,近两三年明显减少, 这次这次广州、阳江广州、阳江两地相对集中发病,估计与环境中蚊子密两地相对集中发病,估计与环境中蚊子密度增大有关。度增大有关。??广东省疾控中心流行病研究所所长罗会明指出,随着医疗广东省疾控中心流行病研究所所长罗会明指出,随着医疗技术进步,登革热的死亡率已经很低。而且广东省病例技术进步,登革热的死亡率已经很低。而且广东省病例基基本上都是普通型的,很少引发登革出血热、登革休克综合本上都是普通型的,很少引发登革出血热、登革休克综合征等严重疾病征等严重疾病。只要患者及时到医院对症治疗,可以说基。只要患者及时到医院对症治疗,可以说基本没有死亡的。本没有死亡的。 5目前国内外疫情 8 8月月28 28日广东副省长雷于蓝主持召开部署登革热的工日广东副省长雷于蓝主持召开部署登革热的工作会议。指出,从今年疫情发展来看,当前广东省登革热作会议。指出,从今年疫情发展来看,当前广东省登革热疫情防控形势较为严峻。各地、各有关部门要迅速采取措疫情防控形势较为严峻。各地、各有关部门要迅速采取措施,严防疫情扩散和蔓延。施,严防疫情扩散和蔓延。??广州、阳江市广州、阳江市各级政府要把登革热各级政府要把登革热防控工作防控工作作为重点来抓作为重点来抓??加强医务人员培训工作,重点加强基层医务人员培训,严加强医务人员培训工作,重点加强基层医务人员培训,严格做到格做到““早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗””,严,严防死亡病例发生防死亡病例发生??深入广泛开展以深入广泛开展以灭蚊灭蚊为主的爱国卫生运动。为主的爱国卫生运动。??加强加强宣传教育宣传教育,普及登革热防治知识,普及登革热防治知识??加强学校、托幼机构的灭蚊工作加强学校、托幼机构的灭蚊工作 6目前国内外疫情??澳门特区澳门特区政府卫生局长瞿国英透露:澳门去年已政府卫生局长瞿国英透露:澳门去年已发现发现 415 415 名登革热病患者。名登革热病患者。??据世界卫生组织报告: 据世界卫生组织报告: 萨尔瓦多萨尔瓦多暴发登革热及登暴发登革热及登革出血热。截至革出血热。截至 06 06年年6 6月月15 15日,共报告登革热病人日,共报告登革热病人 1200 1200 例和登革出血热病人例和登革出血热病人 101 101 例。例。 7概述?登革热(dengue fever) 和登革出血热(dengue henorrhagic fever,DHF )是由登革病毒引起,经蚊传播的急性传染病。前者以发热、皮疹、肌肉、骨关节剧烈酸痛、淋巴结肿大、白细胞减少等为主要表现,病死率低;后者以发热、皮疹、出血、休克等为主要特征,病死率高。 8登革热和登革出血热?登革热和登革出血热的发病机理迄今尚未完全阐明,近年来的研究有如下看法。 Halstead 等认为初次感染登革病毒的人,临床上表现为典型登革热, 不发生出血和休克;再次感染异型登革病毒时,病毒在血液中与原有的抗体结合,形成免疫复合物,激活补体, 引起组织免疫病理损伤,临床上呈现出血和休克。 9登革热的致病源: 登革病毒登革病毒 10 ?此种病毒耐寒,不耐热( 50℃、30min 或 100 ℃、2min ,可使它失去致