1脑疝病人的护理重点内容脑疝的概述脑疝的临床表现脑疝的治疗脑疝的病情观察脑疝病人的急救护理难点内容脑疝的病情观察脑疝病人的急救护理脑疝当颅腔内某一分腔因病变使其压力比邻近分腔的压力高时,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。引起小脑幕切迹疝的常见病变及诱因颅内血肿颅内肿瘤颅内脓肿颅内寄生虫及各种慢性肉芽肿小脑幕切迹疝病理生理当幕上一侧占位病变不断增长引起颅内压增高时,脑干和患侧大脑半球向对侧移位。半球上部由于有大脑镰限制移位较轻,而半球底部近中线结构如颞叶的钩回等则移位较明显,可疝人脚间池,形成小脑幕切迹疝,使患侧的动眼神经、脑干、后交通动脉及大脑后动脑受到挤压和牵拉。动眼神经损害(4种可能)※脑干变化1)脑干变形和移位。2)脑干缺血、水肿和出血脑脊液循环障碍脑疝组织的改变枕叶梗死临床表现颅内压增高瞳孔变化生命体征改变意识障碍治疗①维持呼吸道通畅;②立即经静脉滴注20%甘露醇溶液250—500ml;③病变性质和部位明确者,立即手术切降除病变;尚不明确者,尽快检查确诊后手术
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