温胃护膜汤治疗脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎临床观察.doc

温胃护膜汤治疗脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎临床观察摘要:目的探讨脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎应用温胃护膜汤的临床效果,丰富临床治疗经验。方法选择2013年11月〜2014年11月在我收治的脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎患者80例,在患者知情的情况下分成观察组与对照组各40例,两组均通过常规的制酸护胃治疗,观察组则在此基础上予以温胃护膜汤,统计两组患者治疗后的治疗总有效率,并进行对比。结果经治疗后患者的症状明显改善,观察组治疗的总有效率明显优于优于对照组,比较差异显著(卩〈);且观察组H卩根除率显著优于对照组。两组患者治疗过程屮未见明显不良反应。结论脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎应用温胃护膜汤治疗临床治愈率高,证候改善显著,临床清除效果明显。关键词:脾胃虚寒型;慢性糜烂性胃炎;温胃护膜汤慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般症状仅见饭后饱胀、泛酸、暧气、无规律性腹痛及消化不良等[1]。目前治疗方法分为西药和中药[2],但西药制酸、护胃方法往往无法达到预期的疗效。本文选择于2013年11月〜2014年11月在我院收治的脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎患者80例作为研究对象,探讨脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎应用温胃护膜汤的效果,丰富屮医药治疗慢性糜烂性胃炎的临床经验。〜2014年11月收治的脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎患者80例作为研究对象,患者参照西医《全国慢性胃炎研讨会共识意见》诊断标准[3]以及中医《中药新药临床研究指导原则》诊断标准[4],确诊为脾胃虚寒型慢性糜烂性胃炎。对照组患者男21例,女19例,年龄43〜80岁,平均年龄(±)岁;-11年,平均(±)年;HP阳性18例,HP阴性12例。对照组患者男18例,女22例,年龄46〜85岁,平均年龄(±)岁;〜12年,平均(・78)年;HP阳性17例,HP阴性13例。两组患者一般资料上比较差异不显著(P〉),具有可比性。1・2方法两组均通过常规制酸护胃治疗,患者口服埃索美拉畔(由重庆莱美药业股份有限公司生产提供,批准文号:国药准字H20130096)40mg/次,1次/d;磷酸铝凝胶(由沈阳绿洲制药有限责任公司生产提供,批准文号:国药准字H20074040),1包/次,3次/d;若患者为HP阳性,则加用阿莫西林胶囊(由哈药集团制药总厂生产提供,批准文号:国药准字H23020932),4次/d。治疗lw为1个疗程。观察组则在对照组的基础上服用温胃护膜汤:白芍巧5g、桂枝2,山药15g、益智仁5g、饴糖15g、大枣6枚、炙甘草10g,另包久煎锻瓦楞子10g,研末九香虫5g。水煎服,1剂d/,分2次服用,治疗lw为1个疗程。[5]:经治疗后患者的临床症状均明显改善,痊愈:患者症状消失,胃镜和活检,急性炎症消失。显效:症状体征改善达到2级以上,急性炎症基本消失。有效:症状体征改善达到1级以上,粘膜病变范围缩小1/2以上。无效:上述较治疗前无显著的变化。中医证候疗效标准[6]:主要观察患者饭后饱胀、泛酸、暧气、无规律性腹痛及消化不良等的变化情况,采用等级计分法表述:无症状(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、重度(3分)。痊愈:证候积分降低290%;有效:证候积分降低