早期疗育与特殊婴幼儿教养机构.doc

早期疗育与特殊婴幼儿教养机构.doc早期瘵育舆特殊婴幼兄教幼兄的畿展有一定的程舆I瞋序,雒然每一位寰寰的畿展速率不—檬,但遢是雕不略的IqBo然而有些幼兄在畿展遏程中,因先天或彳度天因素辱致其成畏递落彳度其他孩子。51些有特殊需求的孩子被稍舄「特殊婴幼兄」或「畿展童」。以下将膏羊左田^明if群幼兄的定羲、原因舆其所雁接受的早期瘵育。第一筋畿展M5E童的定羲典出现率(一)定羲台湾地展的定羲有:兄童福利法施行^则的定羲舄:畿展之特殊兄童,保指^知畿展、生理畿展、^言及^通畿展、心理社畲畿展或生活自理技能方面有巽常现象或可51期畲有畿展具常之情形,而需要接受早期瘵育服矜之未满六践之特殊兄童。(内政部,民82)而教育部在民阈八十七年公布的「身心障碇及生^定基举」中则爵「畿展定羲舄:畿展避,指未潇六^之11幼兄因生理、心理或社畲璘境因素,在知嵬、^知、1!)作、^言及^通、社畲情绪、心理或自理能力等方面之畿展段同年骷^著理,但其障法碓定者;其^定依婴幼兄畿展及餐育璟境言平估等资料,粽合研判之。一般而言,幼兄的畿展是整醴性的。以特殊教育的角度来看,幼兄的畿展有下列五大镇域:雁能力——畿展舆年^相富的自理行舄,以及在不同埸合之ii,[二“二:仃O知能力——畿展舆年菌令相富的智力功能,尤其是猴得、了解奥知道。渚通能力——表it感嵬能力之畿展,业且了解其他口非口生理手手势和文字之表建。-畿展舆年菌令相富的控制典大小肌肉之能力。社畲舆情绪一畿展舆年菌令和情境相符合之能力,瞭解其他人之感«,畿出合宜莹舄人所接受之行舄。而家畏或老盲而可以依撮幼兄在51些镇域的表现,初步畿现幼兄是否在畿展上呈象,如果疑似畿展需初步l$il,it而农介或言平量。(二)出现率U1,代ti=j台湾的畿展遁^幼兄人口敷究竟有多少,一直没有一侗切碓的敷字。若以世界衡生鲍^所统菁十的畿展幼兄畿生率7%来推算,台^一年的有三十二K名新生兄,那麽台湾每年雁的有二K二千四百名畿展避^幼兄出生,而三到六^的畿展遁幼兄便雁义勺有八II九千绘名(洪素英,民88*U!但是根披内政部民阈八十四年的殛障人口mts料,台湾地匾零到五^的殛障人口有三千三百七十一人,%。逼份料似乎典ii估的畿展幼兄人口敷有很大的差距(王天苗,民85*而根撮王天苗、廖J1瑞、蔡春美、虞明(民88)M台湾地H畿展理^幼5231行的人口^查研究畿琨,台湾地II共通乾九千二百九十九名零到六^畿展理^%,而且似乎畿展理^幼兄的年着令愈大,被畿现通乾的比例愈高。■■一■1=1另外根撮伊甸基金畲的^法,台湾一年大&勺有六蔑彳固畿展理^幼兄出生,而畿展理^幼兄的侗案在台湾至少有十三蔑四千值I,平均每一百名幼童就有六到八名是畿展幼鬼伊甸基金畲在高雄繇旗山地地抽檬^视三千一百多名六族以下幼兄,畿现有一百五十三名疑似畿展理^的幼童,若再加言十幼兄死亡人敷,则人敷比例接近世界衡生鲍推估的6%~8%的比例;但^地H«^±有通有殛障手册的幼童人敷只估地[1六^%,典推估的人敷相差十倍,可见阈内畿展理^幼兄的畿现典通乾仍需加把町)。第二g(5早期瘵育的垩寸象舆m隙〃工早期瘵育是tt畿展幼兄的it防性i)i|^,它^始於婴幼兄b寺期,所以稍舄早期瘵育。言午多髻擘上的研究都已明白指出,多敷高危除群雁幼兄将来可能曾有畿展的彳度if应舄了MWJ1些彳度il症的面影警,我仍在婴幼兄畿育成畏遇程中就稹桎介入,提供一些畿展III上的匐||^,if些畿展司||^即使封没有畿展理^的婴幼兄也是有助益的。(-)早期瘵育的服矜tt象早期瘵育的服矜封向11畿展的兄童。依撮衡生署指定之「畿展童聊合^定中心」,「畿展童」是指六^以前的兄童,因各椒原因(包括胸神经或肌肉神经生理疾疲心理社曾璟境因素等)所辱致^知畿展、生理畿展、^言及渚通畿展、知嵬勤作畿展、心理社畲畿展或生活自理技能等方面,有落彳菱或具常之兄童。雀以上描述,可以知道畿展迎^其^是包含了多椒不同的冏题,而有些小朋友也可能业不只有一31功能理,再加上造成畿展避^的原因很多,因此,畿展理^的兄童往往需要有早期瘵育的服加以嫁助。(二)早期瘵育的服完整的早期瘵育包括社畲福利、酱瘵以及教育三方面的享棠人虱每一位畿展的兄童都入早期瘵育通乾系统,以便有n棠的侗案管理景嫁助案家相II文件及袖助的申II,业且嫁助小朋友逵行^定及瘵育的安排;酱瘵m隙则包含了各mwa於兄童的髻小兄神经科、兄童心智科、新生兄科、小兄畿展科、小兄愎健科、11傅内分泌科、耳鼻喉科、眼科、小兄骨科)及各^治瘵&币(晦床心理盲而、^言治瘵弗、兄童物理治瘵弗、兄童瞰能治瘵弗、^力白而);富然,il必^有特殊教育老弗的配合,才能将早期瘵育的效果延伸下去。所^的「早期瘵育服矜」指的是,由社畲福利、衡生、教育等暮棠人景,以固隙合作的