中成药临床合理应用.ppt

中成药的临床合理应用主要内容一、中成药的由来和定义二、正确的诊断三、严格掌握适应证四、选择合适的剂型和给药途径五、关注药物相互作用六、合理的剂量疗程七、选择合理的服药时间八、注意配伍禁忌九、监测不良反应十、考虑药物经济学一、中成药的由来和定义帛书《五十二病方》是现知中国最古的传统医学方书,卷首列有目录,目录后有“凡五十二”字样,现存医方总数283个,用药达247种,书中提到的病名有103个,所治包括内、外、妇、儿、五官各科疾病。一、中成药的由来和定义中国最早的中成药制药厂是“和剂局”,建于1076年。开始称“熟药所”,经营制药和卖药。1103年扩充为七所。二所制药,名“和剂局”,五所卖药,名“惠民局”。“和剂局”后改“医药和剂局”,不久又改名“惠民和剂局”。“和剂局”制药,有配方,有监造,有检验等责任制。这种检验制度,是中惠民和剂局方》,它正是一部中国最早的国家制药规范。一、中成药的由来和定义“熟药所”配制成药时,多按当时各医家验方和秘方来配制的。这些验方不独在当时广泛地应用,即是在今日有不少的方子,仍有现实的实用价值,如四物汤、四君子汤、紫雪丹、至宝丹(凉开三宝)等即是。一、中成药的由来和定义和剂局中的验方历年都有总结,并编成《局方》专书,今日所存的《太平惠民和剂局方》,就是当时和剂局历年验方总结。这部局方比英国最早的局方还要早上五百余年。现在日本国药典的名称是《日本药局方》,也是沿袭此书的名称而来的。一、中成药的由来和定义在历经百年风雨的胡庆余堂,收藏着一套制药工具——金铲银锅。这套工具被列为国家一级文物,并誉为中华药业第一国宝。当年胡雪岩开设的胡庆余堂为了制作“局方紫雪丹”,不惜花巨资铸成金铲银锅(黄金133克、白银1835克)。