急腹症急腹症是指腹腔内的器官因以下原因产生急性炎症穿孔破裂扭转、、发展快、变化多、危害大、若不及时诊断及处理有可能导致严重后果。。,但大多数病人需在七天内手术治疗。、民族的不同而异。、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻及胃、十二指肠溃疡穿孔这五种疾病为多见。、胰腺炎多见。农村以消化道溃疡穿孔、肠梗阻多见。急性腹痛的机制根据腹痛的发生情况、部位、频率、性质及病人的体征和伴随症状有助于诊断。⒈内脏痛:空腔脏器的痉挛、膨胀、缺血等。实质脏器急性肿大、缺血等。定位差,常伴有恶心、呕吐,内脏感觉神经少,传入途径分散,某一脏器可传入到几个神经脊段,而一条神经脊又可包含几个脏器的神经纤维,因此定位不准并伴功能失常。⒉腹壁腹膜痛:炎症、炎性渗出、化学性液体刺激壁层腹膜引起。可有压痛、肌紧张和反跳痛,其部位与腹内病变的体表投影一致。疼痛经脊神经(6-12肋神经)传入,腹痛持续、敏锐。 ⒊感应性腹痛:也称放射痛,可远离病灶与内脏神经传入的脊神经段有关。。急腹症的诊断在疾病早期(在很短时间内)依靠病史、体检及有限的一些化验及影像学检查作出诊断。一、重视病史:最重要是腹痛史(有无外伤),其次胃肠道症状及感染中毒症状。急性腹痛的现病史1、开始腹痛至就诊的准确时间2、腹痛开始的部位和以后部位的变化3、腹痛性质的变化4、影响腹痛的因素腹痛的伴随症状1、恶心呕吐 2、排便情况 3、发热发病诱因既往史月经史
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