第6章心境稳定药.ppt

1第六章心境稳定剂2心境障碍(mooddisorder)又称情感性精神障碍,:情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神性症状。一、基本概念3?情绪(Emotion)受一定意识影响的一种心理状态。与有机体的生理和心理需要是否满足有关(weather)。?情感(Affection)对事物的好恶态度、道德性。受社会关系的影响。爱国(情感)----怒火(情绪)?心境(Mood)是一种持续、微弱、不受意识控制较广泛地影响人的心理和行为的状态(climate)。4正常情绪七情六欲:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊?愉快--高兴--欣快--欢喜--狂喜--消魂状态?愤怒--暴怒?沮丧--伤感--忧愁--悲哀--悲痛?紧张--惊慌?害怕--恐惧--恐怖5二、病因和发病机制(一)遗传因素1、家系研究2、双生子研究与寄养子研究3、分子遗传学的研究6(二)神经生化改变1、5-羟色胺假说2、去甲肾上腺素假说3、多巴胺假说4、γ-氨基丁酸假说7(三)神经内分泌功能异常(四)脑电生理变化(五)神经影像变化(六)心理社会因素8?躁狂发作(躁狂障碍)?抑郁发作(抑郁障碍)?双相障碍?环性心境障碍?恶劣心境三、心境障碍的分类9?躁狂表现?情绪高涨(一周以上)?思维奔逸加快----奔逸----“破裂”?活动增多精力旺盛活动增多?躯体症状睡眠需求下降、食量增加、性欲亢进?其他症状四、临床表现10病例:周小姐最近半个月情绪突然高涨,多晚失眠,并唱歌吵至夜深,邻居忍受不了,最后周小姐给送往医院治理。周小姐五年前首次病发,当时刚上大专,没多久因为失恋而情绪低落了数月,功课也追不上,于是非常绝望,并企图自杀。其后进住精神病医院,逐渐康复过来。出院后,周小姐回校复课,过了一学期已可应付。可是,到了学期考试前,病势又转坏。周小姐没有专心温习,反而四处逛街,购物挥霍,狂签信用卡,又穿得花枝招展,戴着彩色帽子,到处惹来奇异目光。