心肺复苏(Cardio-pulmonaryResuscitation,CPR)CPR的概念心脏(泵)血液循环氧CPR的概念呼吸,心跳骤停组织缺氧通气人工呼吸O2?循环心外按压各脏器对无氧缺血的耐受能力大脑4-6分钟小脑10-15分钟延髓20-25分钟心肌和肾小管细胞30分钟肝细胞1-2小时肺组织大于2小时无氧缺血时脑细胞损伤的进程10秒脑氧储备耗尽20-30秒脑电活动消失4分钟脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止5分钟脑内ATP枯竭,能量代谢完全停止4-6分钟脑神经元发生不可逆的病理改变6小时脑组织均匀性溶解CPR的概念针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施胸外按压形成暂时的人工循环快速电除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动采用人工呼吸,并恢复自主呼吸最终实现脑复苏CPR的实施内容基本生命支持(BLS,basiclifesupport)Airway开放气道Breathing人工呼吸Circulation胸外按压Defibrillation(自动)电除颤(AED)可在院外由非专业人员实施高级生命支持(ALS,advancedlifesupport)Airway高级气道管理Breathing充分的氧供及通气Circulation开放静脉通路,监测心率(律),予以相应处理DifferentialDiagnosis寻找并纠正可逆因素在院内由专业人员实施基本生命支持(BLS,basiclifesupport)CPR的实施程序BLS及早到达及早CPR及早除颤及早ALS没有意识或反应呼救启动EMS每5-6秒人工呼吸2分钟检查脉搏没有呼吸,进行人工呼吸开放气道、检查呼吸没有反应,检查脉搏,10秒钟完成立即行5周期CPR直到医务人员到或成功AED或除颤器到达除颤一次CPR5周期胸外按压检查心律基本生命支持程序有搏动可以除颤不可除颤
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