眼镜店隐形眼镜验配区工作标准.docx隐形眼镜验配区工作标准第…节:裂隙灯操作检杏准备工作操作耍领弥散投照法肖接投照法间接投照法背面投照法镜面反射投照法全内反射投照法滤光式投照法一、 准备工作/ 服务姿态服从员工行为规范标准,保持手部清洁。/ 检查裂隙灯(电源、备用灯泡)是否可操作,保持在良好的使用状态卞。/ 调低室内光线。/ 向顾客简单解释裂隙灯的操作方法和注意事项,并请顾客配合。二、 操作耍领/ 礼貌请顾客落座。/ 调节升降操作台,使顾客取得舒适的坐姿。/ 使顾客的外眦部与颌托架纵杆黑色刻度线相平。/ 分别调节双眼目镜的焦距,将光线投照于调焦棒或顾客额部皮肤上进行调/ 调节力向操纵杆控制观察系统与被检眼间的距离,以调节焦距求得最清晰的观察效果。可令被检查者闭眼,在其眼睑皮肤上调整显微镜焦距,然后调暗投照光线,再瞩英睁开眼进行观察,这样可以避免大量强光肖•接照射被检眼。/ 调节倍率手柄控制观察象的放大倍率(通常为6-40倍)。/ 选择滤光方式,毛面滤光镜可捉供弥散投照光线,扩大观察视野;黄色滤光镜则可用來观察荧光索染色结果。/ 调节投照光束的宽窄;选择照射角度;控制投照亮度。/ 选择投照光的颜色,无赤光用于观察微小新生血管;钻蓝光则用于观察荧光素染色的结果和硕质鏡片的配适。/ 在检查过程中,通常与右手调节仪器手柄,左手撑开或翻开顾客的眼睑。/ 一般检查眼睑、睑缘、睫毛、内外眦、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体。/ 特殊检查:角膜荧光素渠色、泪膜破裂时间、泪液排出时间、泪液分泌量测定、角膜感觉的测定、结膜细菌的检査、眼压检查等。三、 弥散投照法/ 在投照光源上加覆毛面屡光镜。/ 投射与观察夹角30°-50%/ 裂隙宽度宽大。/ 放大程度低或中倍。/ 投照亮度屮至高度。/ 用于观察外眼各部,包括眼睑、睑缘、睫毛、球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘部、前房、虹膜、瞳孔和部分晶状体等。/ 也可用來进行隐形眼镜的配适评估,包括覆盖度、中心定位、移动度、卜-垂度和松紧度的观察。四、 直接投照法/ 光源焦点与显微镜焦点处在同一观察部位。/ 投射与观察夹角30。一50。。/ -。/ 放大程度中至高倍。/ 投照亮度中至高度。/ 窄裂隙可用于观察角膜弧度(如圆锥角膜),角膜厚度(如角膜水肿),以及角膜创伤的深度和异物的位置等。/ 宽裂隙可用于观察角膜上皮层、基质层、内皮层的病变:镜片表面的异物和沉淀物:以及镜片的移动度和松紧度的状况等。五、 间接投照法/光源投射显微鏡焦点旁侧,藉在组织内的分散和折射的光线照亮观察目标。/ 投射与观察夹角45°—60%/-。/ 投照亮度低至中度。/用于观察角膜上皮微囊、微泡等。六、 背面投照法/ 光源投射于显微镜焦点后方的虹膜上,利用组织被投射照亮后发出的弥散反光从背面照亮观察目标。/ 投射与观察夹角根据需要进行调整。/ 裂隙宽度根据需要进行调整。/放大程度中至高倍。/投照亮度低至中度。/ 直接法观察目标以照亮的虹膜为背景,用于观察角膜新生血管、异物。/ 间接法观察目标以照亮的虹膜旁侧的暗区为背景,利用从背面照亮的角膜发出的弥散光观察角膜浸润、角膜基质层的水肿和鏡片表面的沉淀物等。匕、镜面反射投照法/ 显微镜焦点落在光源在角膜表面的反光区上,利用光线照亮的界面必然发生全反射的原理,当角膜的前表面或后表面的组织密度稍不均匀,即可在镜面的反光中反应出來。/ 被检眼的眼轴与投射光的夹角和显微镜观察轴的夹角相等。/ 投射与观察夹角60°。/ —2mmo/放大程度中至髙倍。/ 投射亮度中至高度。/ 可用于观察角膜内皮细胞的病理改变和泪液层的质量。八、全内反射投照法/ 光源集中投肘角膜边缘,光线通过反复折射,在角巩膜缘形成一个光环,显微镜焦点落在角膜中央至另一侧。/ 投射与观察夹角可调整。/ —2mm0/ 放大程度中至高倍。/ 投射亮度中至高度。/ 用于观察角膜基质层的水肿皱纹、角膜疤痕、异物和浸润等。/ 也可用來观察镜片的不透明沉淀物。九、滤光式投照法/ 用钻蓝光源加覆毛面滤光鏡,物鏡加覆黄色滤光鏡,用1%荧光素钠轻涂结膜囊。/ 投射与观察夹角30。一50。。/ 裂隙宽度宽大。/ 放大程度低至中倍。/ 投照亮度中至高度。/ 可用于观察角膜和结膜损伤染色的形态和深度。/ 也可用來观察透气硬镜的配适评估。第二节:角膜曲率仪操作准备工作测量操作方法计算数据一、 准备工作/ 同裂隙灯操作检查(见本章第一节)二、 测量操作方法/ 礼貌请顾客落座。/ 调节升降操作台,使顾客取得舒适的坐姿。/ 使顾客的外眦部与颌托架纵杆黑色刻度线相平。/ 使顾客的被检眼睑裂充分开启。/ 使被检眼始终注视光标。/ 操作移动手柄使观察视野中出现标彖。/ 调整目镜,使标彖清晰;调整
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