骨性关节炎ppt.ppt

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)整理ppt一、(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又名退行性关节病,增生性骨关节炎。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病。部位改变性质整理ppt一、。:找不到病因。继发性骨关节炎:在原有疾病基础上发展成骨关节炎。有许多疾病,包括先天性关节发育异常、儿童时期关节病变、外伤、各种代谢性疾病和多种促使软骨崩溃的关节内炎症。整理ppt一、(体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比)骨密度(骨质疏松)外伤(不稳定状态)遗传因素整理ppt二、临床表现起病缓慢(症状多出现在40岁以后,随年龄增长而发病者增多)女性的发病率高于男性多出现在负重关节如膝、髋等特点:关节痛和活动受限整理ppt附2:关节痛与活动有关,在休息后痛就缓解在关节静止久后再活动,局部出现短暂的僵硬感,持续时间不超过30分钟,活动后消失病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少数患者有畸形整理ppt二、临床表现手指间关节最常受累,尤其是远端指间关节。肿痛和压痛不太明显。特征性改变:硬结节。膝早期症状:上下楼梯时的疼痛。多因骨性肥大造成。严重者出现膝内翻畸形。髋大粗隆、臀外侧、腹股沟等部位疼痛,可放射至膝。髋的内旋和伸直活动受限。整理ppt二、临床表现足第一趾关节是病变出现的常见部位。症状为局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。脊柱局部出现疼痛、僵硬。压迫局部神经根、脊髓或局部血管:出现各种放射性痛或神经系症状。整理ppt三、诊断及治疗诊断症状体征X线实验室检查无特异性的实验室检查有助于本病诊断疼痛、活动受限、畸形整理ppt三、诊断及治疗关节镜检查:金标准。优点:可以直接观察关节软骨的肿胀、磨损情况,明确半月板的破裂部位及退变程度,以及滑膜增生程度等。缺点:不能显示软骨深层改变及软骨下骨质改变情况,属于有创检查。MRI优点:可显示早期关节软骨退变、软骨下骨硬化、小的囊性变、膝关节交叉韧带松弛变细、半月板变性、撕裂及滑囊病变、关节腔积液等病变情况,对诊断和治疗具有较大的指导作用,缺点:价格昂贵。整理ppt