精品ICU学习三好一满意心得.doc

精品ICU学习三好一满意心得.doc二、选择题A型题机体在分解代谢过程屮产生的最大的酸性物质是碳酸乳酸丙酮酸磷酸硫酸对挥发酸进行缓冲的最主要系统是碳酸氢盐缓冲系统无机磷酸盐缓冲系统有机磷酸盐缓冲系统血红蛋白缓冲系统蛋白质缓冲系统对固定酸进行缓冲的主要系统是碳酸氢盐缓冲系统磷酸盐缓冲系统血浆蛋白缓冲系统还原血红蛋白缓冲系统氧合血红蛋白缓冲系统延髓屮枢化学感受器对下述哪些刺激最敏感动脉血氧分压动脉血二氧化碳分压动脉血PH血浆碳酸氢盐浓度脑脊液碳酸氢盐从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是近曲小管髓禅致密度远曲小管集合管碳酸盐酸化的主耍部位是肾小球近曲小管髓祥致密斑远曲小管血液PH的高低取决于血浆屮NaHC03浓度PaC03C02CP[HC03]/[H2C03]的比值BE判断酸碱平衡紊乱是占为代偿性主要指标是标准碳酸氢盐实际碳酸氢盐PH动脉血二氧化碳分压碱剩余直接受机体呼吸功能影响的指标是PIISBC02CPPaC02BE直接反映血浆[IIC03]的指标是PHABPaCO2BBBEBEft值增大可见于代谢性酸中毒代谢性碱中毒急性呼吸性酸屮毒急性呼吸性碱屮毒慢性呼吸性酸屮毒:-临床执业更师考试血•浆[HCO3]原发性增高可见于代谢性酸中毒代谢性碱屮毒呼吸性酸屮毒呼吸性碱屮毒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒血浆[II2C03]原发性升高可见于代谢性酸屮毒代谢性碱屮毒呼吸性酸屮毒呼吸性碱中毒呼吸性碱屮毒合并代谢性碱屮毒血浆[II2C03]代谢性增高可见于代谢性酸屮毒代谢性碱屮毒慢性呼吸性酸屮毒慢性呼吸性碱屮毒呼吸性碱屮毒合并代谢性碱屮毒血浆[H2C03]代谢性降低可见于代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性酸屮毒呼吸性碱屮毒呼吸性碱屮毒合并代谢性碱屮毒下述哪项原因不易引起代谢性酸屮毒糖尿病休克C呼吸心跳骤停呕吐腹泻代谢性酸中毒时细胞外液[11+]升高,其最常与细胞外哪种离了讲行交换Na+K+C1HC03Ca2+单纯型代谢粮酸屮毒时不可能出现哪种变化PH降低PaC03降低SB降低BB降低BE为负值代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是泌H+、泌NH3及重吸收HC03-减少泌H、泌NH3及重吸收HC03增加泌11+、泌NII3增加,重吸收IIC03减少泌H+、泌NH3减少,重吸收HC03增加泌H+、泌NH3不变,重吸收HC03增加可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸屮毒的指标是PHPaCO2SBBBAG下述哪项原因可引起AG正常性代谢性酸屮毒糖尿病休克轻度肾功能衰竭严重饥饿水杨酸类药物屮毒可以引起AG增大性代谢性酸屮毒的原因是服用含氯性药物过多酗症酸屮毒应用碳酸附酶抑制剂腹泻E远端肾小管性酸屮毒轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是肾小球滤过率明显减少肾小管泌XH3能力增强肾小管泌11+减少碳酸酎酶活性增加重吸收HC03增加严重肾功能衰竭可引起AG增人性代谢性酸屮毒,其主要发病环节是肾小管泌XH3增加肾小管泌11+增加I古I定酸阴离了排出减少碳酸聊酶活性增加重吸收HC03增加:-临床执业医师考试治疗代谢性酸中毒的首选药物是碳酸氢钠乳酸钠三轻甲基氨基甲烷(THAM)柠檬酸钠葡萄糖酸钠下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒呼吸性屮枢抑制气道阻塞肺泡通气量减少肺泡气体弥散障碍吸入气屮C02浓度过高急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是增加肺泡通气量细胞内、外离子交换和细胞内缓冲肾小管泌H+、泌NH3增加血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲肾重吸收HC03减少急性呼吸性酸屮毒时,可以出现SB增大AB减少SB%26#61500;ABSB%26#61502;ABSB%26#61501;AB急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作川磷酸盐缓冲系统血红蛋白缓冲系统细胞内、外离子交换肾血浆蛋白缓冲系统慢性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用血红蛋白缓冲系统肾细胞内、外离子交换肺血浆蛋白缓冲系统31慢性呼吸性酸屮毒时,机体的主要代偿方式是血浆HCO3缓冲系统增加肺泡通气量细胞内、外离了交换血红蛋白缓冲系统肾小管泌H+增加,重吸收HCO3增加抑制失代偿性呼吸性酸屮毒时,下述哪个系统的功能障碍最明显屮枢神经系统心血管系统泌尿系统运动系统血液系统纠正呼吸性酸屮毒的最根木措施是吸氧改善肺泡通气量给予NaHC03抗感染给予乳酸钠使用利尿剂的过程屮较易出现的酸碱平衡紊乱类世绘代谢性酸屮毒代谢性碱屮毒呼吸性酸屮毒D呼吸性碱中毒以上都不是碱屮毒时出现手足搐搦的主要原因是血钠降低血钾降低血镁降低血钙降低E血•磷降低代谢性碱屮毒时机体的代偿方式是肺泡通气量增加细胞外11+移入细胞内细胞内K+外移肾小管重吸收HC03增加肾小管泌H+、泌NH3减少:-临床执业医师考试下述哪项不属于代谢性酸屮毒的变化血浆[HC03-]增加PaC02JD降低血[Ca2+]降低血[K+]降低BE为正值3&代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是K+摄