有机磷中毒25218急性有机磷农药中毒an-phosphorusPesticidesPoisoning1精选文本概述有机磷农药是目前国内外使用最多的一类广谱高效杀虫剂。品种多、毒性强、杀虫谱广。杀虫方式有触杀、胃毒、熏杀和内吸等。对人畜均较易引起中毒。人体中毒发病率高,占各类农药中毒的首位。死亡率较高均约10%。急救治疗新技术,被卫生部作为“十年百项重大医药卫生成果”向全国推广。2精选文本有机磷农药的理化性质大多呈暗棕色有蒜臭味的油状液体,具有脂溶性、挥发性,一般不溶于水而易溶于有机溶剂。对光、热、氧较稳定,遇碱易分解失效(敌百虫遇碱毒性增强)。基本化学结构相似:3精选文本有机磷农药的分类1、按毒性大小分四类:剧毒类:LD50<10mg,如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)等。高毒类:LD5010-100mg/kg,如甲基对硫磷、甲胺磷、久效磷、氧化乐果、DDV等。中毒类:LD50100-1000mg/kg,如甲基内吸磷、乐果、乙硫磷、敌百虫等。低毒类:LD501000-5000mg/kg,如马拉硫磷,氯硫磷、辛硫磷等。4精选文本2、按化学结构分类:磷酸酯类:如DDV、敌百虫、久效磷、磷胺等。硫代磷酸酯类:如内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、氧化乐果、倍硫磷等。二硫代磷酸酯类:如甲拌磷(3911)、乐果、马拉硫磷、谷硫磷等。磷酰胺类:如甲胺磷、甲基环硫磷等。5精选文本中毒病因生产性:生产过程中防护不周。主要通过呼吸道和皮肤中毒。生活性:使用过程污染皮肤或衣服,由皮肤或呼吸道吸入中毒。生活性:自服、误服、误用或他杀。主要通过消化道和皮肤中毒。6精选文本有机磷农药的吸收和代谢经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道迅速吸收分布至全身各组织器官,并与组织蛋白牢固结合。大部分在肝脏氧化和水解。氧化后毒性增加,水解后毒性减低或失去。代谢产物大多数24h内经肾脏排出,少量由肠道排出。7精选文本部分与各靶组织的胆碱酯酶(ChE)结合形成磷酰化ChE(中毒酶),分解缓慢,有蓄积作用。少部分以原形存于贮存库,缓慢释放再循环重新分配。8精选文本吸收和代谢示意图9精选文本有机磷农药中毒机理胆碱酯酶抑制作用:有机磷进入体内,磷酰根选择性地与乙酰胆碱酯酶(ChE)结合,形成磷酰化ChE,使ChE失去分解乙酰胆碱(Ach)的活性,导致胆碱能神经的传递递质Ach不能分解,大量堆积,作用于胆碱能受体(AChR)使中枢神经系统和胆碱能神经先过度兴奋后抑制,最终脑功能、呼吸循环功能衰竭而使中毒者死亡。10精选文本
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