医务人员职业暴露的防护.doc

医务人员职业暴露的防护.doc医务人员职业暴露的防护付竹筠(九江市中心血站江西九江332000)【中图分类号】R18 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)20-0368-02【摘要】木文综述了医务人员在工作中存在的一些职业暴露的安全隐患及防护措施,以减少医务人员的职业暴露。【关键词】医务人员职业暴露防护措施由于乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体仃P)等等,经血液传播疾病出现蔓延趋势,医务人员职业暴露风险日益增加。医务人员因接触人群的复杂性及工作性质、工作环境的特殊性,存在职业暴露的风险。但是,目前有些医务人员对职业暴露的危害缺乏充分的认识,很多情况下未能釆取正确有效的防护措施,对医务人员的健康安全构成了一定的威胁。为了提高医务人员的职业防护意识,采取正确有效的防护措施,减少职业暴露,现就医务人员存在职业暴露的安全隐患及其预防措施综述如下。、体液传播疾病感染的风险(l)HBV:我国是乙型肝炎的高发区,正常人群中HBsAg阳性率为10%[1],说明血液传播肝炎的职业危害性不容忽视;(2)HCV自上世纪90年代以来其感染率呈上升趋势,其感染率约为3%左右⑵;(3)HIV在我国进入快速增长期,艾滋病的传播由高危人群向一般人群蔓延,医务人员职业暴露的危险性明显增加,•且艾滋病目前尚无有效疫苗及治愈方法,所以HIV职业防护人们一直高度关注;据国外前瞻性研究表明,%[3];据WHO统计,目前HIV经血感染者为5%〜10%[4];(4)TP梅毒是由TO引起的慢性传染病,输注带有梅毒的血液制品也播该病的重要途径之一。(5)人体体液也存在着一些传播疾病的风险,如痰液、尿液、粪便、脑脊液、腹水等。医务人员在医疗护理工作中,如果没有采取正确有效的防护措施,有被经血液、体液传播疾病感染的风险。患者的血液、体液有可能污染医务人员的手、眼、鼻、口。当医务人员的手部皮肤有破损吋,接触具有传染性血液、体液就有被感染的可能;当带病原体的血液、体液溅到医务人员的口腔粘膜、鼻粘膜、眼粘膜均有可能造成感染。。护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体⑸。80%的护士有被针尖刺伤的经历,医生、检验人员也有针刺伤的危险。被污染的HBV的利器刺伤受感染率达18%[6],[7];%;%。暴露于含HBV的血液,感染率为6%〜30%。,我国医护人员SARS感染率是一般居民的38倍⑻,医务人员作为直接接触患者的人员,职业暴露的危险度很高,而目前我国关于职业暴露的管理监控力度仍欠缺。医疗机构管理层应完善有关职业暴露防护的规章制度,制定有关职业暴露的防护措施,配置充足的防护用具及设备,加强对医务人员有关职业暴露防护知识的培训。职业暴露重在防护,医务人员在进行医疗护理操作吋,采取正确有效的防护措施是减少职业暴露的有效措施之一。。医务人员在进