改进狂犬病患者静脉输液部位对职业暴露的影响.doc

改进狂犬病患者静脉输液部位对职业暴露的影响.doc改进狂犬病患者静脉输液部位对职业暴露的影响摘要:日的降低医务人员职业暴露风险。方法将住院狂犬患者随机分为传统组和改进组。传统组选择双上肢静脉输液。改进组选择双下肢静脉输液。观察两组分别发生职业暴露的例数。结果护士在为狂犬病患者输液时职业暴露发生率改进组明显少于传统组。结论为狂犬患者选择双下肢静脉输液,可降低职业暴露风险,为护士提供了一种科学、安全、有效的职业防护方法。关键词:狂犬病;输液部位;upationExposureWEIJun,LIULi-juan(WuhanCityMedicalTreatmentCenter,Wuhan430023,Hubei,China)Abstract:・,upationalprotectionmethodfornursestoprovideascientific,safeandeffective・Keywords:Rabies;Infusionsite;Occupationalexposure狂犬患者的唾液、分泌物内带有狂犬病毒,具有传染性[1],狂犬病患者处于异常的兴奋和躁动状态,乱吐唾液。静脉输液时极易形成留置针堵塞、脱出,以致经常需要重复穿刺。另外,护丄在选择上肢静脉穿刺过程中,直接面对面接触患者的时间较长,随时都有意外遭受带病毒的唾液飞溅于头、面部、颈部的职业暴露风险。同时增加护理人员心理压力,也会影响静脉留置针穿刺的成功率[2]。自2009年,我院感染疾病科采用双下肢静脉输液法以来,明显降低了护理工作量,有效减少了这类职业暴露。〜2012年12月收治狂犬病住院患者105例,均符合传染病学狂犬病诊断标准[3]。其中男83例,女22例;年龄3〜82岁;住院天数1〜7d,平均(±5)d;死亡39例,放弃治疗、自动要求出院66例。。传统组:52例,改进组:53例。两组年龄、性别、血管状况、输液量比较,无统计学意义(P>),具有可比性。:静脉输液的首选部位为:双上肢。静脉输液材料:BD套管针。改进组:静脉输液部位:首选双下肢,如足背静脉网、大隐静脉。静脉输液材料:同上。,在静脉输液时进行重复穿刺次数及护士在为两组狂犬病患者输液时职业暴露发生率。,。