腰椎间盘突出症的护理查房外三科:徐晔林腰椎间盘突出症的定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。腰椎间盘突出症的病因及好发部位病因椎间盘退行性损伤遗传因素妊娠好发部位腰4-5、腰5-骶1症状体征症状腰痛坐骨神经痛马尾神经受压综合征体征压痛、脊柱变形和活动受限、直腿抬高试验及加强试验感觉肌力和腱反射改变腰椎间盘术后功能锻炼分为三个阶段第一阶段:术后1-5天,做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。第二阶段:术后5-30天,主要做腰背肌功能锻炼。第三阶段:术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。第一阶段(1-5天)1、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:防止神经根粘连,初次抬高度数以病人能耐受为度,保持时间由15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。2、踝关节背伸背屈运动:每个动作保持10秒,重复20次/组,3-4组/天。第二阶段:(主要做腰背肌锻炼)1、5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。
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