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甘肃省国家免疫规划督导评估工作方案甘肃省疾控中心 2013 年9月主要内容?背景?督导评估方案背景?中国接种率相关工作指标??纳入国家免疫规划的疫苗接种率以乡(镇)为单位达到 90% 以上?《中国儿童发展纲要( 2001-2010 年) 》(国务院) ?《卫生事业发展“十二五”规划》(国发[2012]57 号) ??纳入国家免疫规划的疫苗接种率以乡(镇)为单位达到 95% 以上?《中国儿童发展纲要( 2011-2020 年) 》??到 2010 年,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗) 适龄儿童接种率以乡为单位达到 90 %以上。《扩大国家免疫规划实施方案》??到 2010 年: 1、新生儿全程接种率以乡为单位达到 90% 以上;2、新生儿首针及时接种率以县为单位东部省区、中部省区、西部省区分别达到 90% 、 80% 、 75%; —《 2006 ~ 2010 年全国乙型病毒性肝炎防治规划》??到 2012 年:巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率,以县为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫 2剂接种率达到 95 %以上;—《 2006 ~ 2012 年全国消除麻疹行动计划》??儿童的及时建卡(证)率要努力达到 100% ;以乡镇为单位儿童脊灰疫苗常规免疫接种率达到并维持在 90% 以上。—《 2003 ~ 2010 年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》接种率评估?接种率是评价免疫规划项目成败,以及免疫服务质量最重要的宏观指标??接种率评估?接种率常规报告(报表、个案) ?入托入学接种证查验评估?接种率调查?疫苗使用量评估为什么要调查?优点: ??接种率调查是对报告的有效补充,核实报告的可靠性。??评估不同人群、不同时段、地理区域的接种率变化情况??实施过程既宣传、扩大预防接种工作影响。??应种数明确清晰,获得的接种率较为精确。??缺点: ??花费巨大,时间较长,不易开展??相对滞后,不利及时发现问题。??必要性: ??接种率报告真实性受到广泛质疑??接种率报告信息有限(应种、实种),无法对不同人群、地域的接种率状况、影响因素、未接种原因等进行深入分析??入学接种证查验信息过于滞后??疫苗管理系统正在建立。??预防接种个案系统建设系统性工程,实施和管理难度较大接种率调查目的-常规接种率监测方案( 1999 ,卫生部) 接种率调查是常规接种率监测报告系统的补充,常用于评价计划免疫规划项目的执行情况和免疫规划目标的预期效果,其调查结果较准确,属于主动监测方式。其主要目的是: ?? 1) 正确评价免疫接种实施和项目规划的进展情况; ?? 2)监测易感人群,及时发现高危地区和高危人群; ?? 3)分析未接种原因,寻找免疫空白点; ?? 4)分析计划免疫针对疾病的发病与免疫接种的关系; 接种率指标?接种率?及时接种率?符合免疫程序接种率(合格接种率, valid coverage ) ?国家提出目标:人群地域接种率历次全国大型接种率调查比较 2011 年扩免自查调查接种率与报告接种率对比