德州卫生信息.doc

德州卫生信息(2012年第24期总第49期)德州市卫生局二〇一二年十二月十七日按:12月15日—16日,中国医院协会在曲阜市召开2012卫生领域信息化示范工程成果经验交流会暨物联网在医疗行业应用推广大会。市卫生局局长崔书强率各县市区卫生局(社会事务管理局)局长、市直各医疗卫生单位主要负责人参会。会上,乐陵市卫生局党委委员谭锐作《区域卫生信息化助力基层医改》的典型发言。现将乐陵市部分经验做法刊登,供学习参考。区域卫生信息化助力基层医改乐陵市卫生局2009年开始,乐陵市基于基层卫生院内部管理和新农合定点乡村医疗机构规范管理的现实需要,开始规划实施区域卫生信息化。借助医改提供的良好契机,2011年10月以来,乐陵市区域卫生信息化建设进入加速发展时期。一、发展思路在中国医院协会信息统计分会的直接支持参与下,乐陵市区域卫生信息化建设确立了实施“11251”工程总体构想:建设一个数据中心(卫生信息数据中心),升级一个卫生信息专网(覆盖市、乡、村的三级高速专网),建成两个信息数据库(以居民电子健康档案为核心的居民健康信息数据库,以电子病历为基础的医疗协同信息数据库),健全完善五大应用系统(公共卫生、医疗服务、新农合、药品监管、综合管理),实现全市居民健康“一卡通”。乐陵市区域卫生信息化建设的硬件配备充分利用了山东省卫生厅为社区卫生服务管理配备的设备,在此基础上进行了升级改造,网络环境通过光纤接入,得到了极大改善。软件系统的整合具体由专门软件公司负责。二、主要做法(一)把信息孤岛“联”起来。解决了新农合、健康档案、药品监管、医院管理等主要信息系统之间业务独立,信息不能共享的问题,形成“五位一体式”融合。一是新农合系统与医疗服务系统对接,实现新农合在线审核、实时结算和实时监控,通过新农合平台可实现在线监控到每家医疗机构的每个病人的详细的就诊情况和费用情况,将新农合的监管从事后提到了事前和事中。二是基于健康档案的公共卫生系统与医院HIS有机融合,实现静态死档案变动态活档案。健康档案基本信息从农合信息中直接调取,快速建立电子档案,大幅度缩短建档时间。三是药品监管系统将医院HIS与村卫生室系统融合,实现镇村医疗机构的一体化管理。村医工作平台实现了农村卫生服务网底信息化。四是村医工作平台整合实现健康卡、健康档案、慢病防治、新农合报销、双向转诊、药品配送等多项功能,与乡镇卫生院在业务流程上嵌入式链接,实现镇村一体化。五是卫生综合管理系统通过平台获取各业务系统业务数据和统计数据,为卫生监管、卫生决策提供有力支持,为将来居民网上健康服务奠定基础。(二)使健康档案“活”起来。严格按照国家规范设计健康档案界面,与新农合数据有效链接,将60多万份纸质档案电子化,居民基本信息、体检信息、辅助检查信息、生活习惯、既往疾病就诊史都一应俱全。医生在接诊病人时,除了可以方便调阅病人的健康档案辅助诊断外,还会将本次的接诊记录更新上传到电子健康档案,系统也会将本次就诊的病例医嘱资料和费用情况自动导入数据库,以便下次就诊时调阅参考。(三)让基本公共卫生服务“实”起来。信息系统涵盖基本公共卫生档案管理、疾病管理、健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人管理、慢性病管理、重症精神病管理、卫生监督协管等11项规范内容。具备身份识别登陆,工作自动提醒,重点随访查询等多项功能。(四)助基层医疗机构“亮”起来