医院感染控制工作计划.docx

医院感染控制工作计划医院感染控制工作计划一、完善本科室的医院感染管理,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染<%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达 100%。2 、发生医院感染病例,及时填写“医院感染卡”并 24小时上报感染办,科室做好记录。3 、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测, 有质量分析和改进措施。、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即感染办,并做好调查和登记工作。五、医院感染知识培训、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。、医院下发的`有关院感资料齐全,科室及时组织学习。、医务人员医院感染知识考核合格。六、抗生素应用管理、抗生素使用率60%。、抗生素联合使用有指征,有上级医生,联合使用合理。、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。、预防使用抗菌药物规范。、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。、严格控制皮肤、粘膜局部用药。七、医疗废物管理、医疗废物分类放置,标志清楚。、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。八、人员及手卫生管理、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。、执行标准预防控制措施。、洗手步骤正确、执行手消毒指征。、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。九、医院感染检查考核、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。【医院感染控制工作计划】相关文章:,内容仅供参考