中药现代科学化捷径西药中药化医药学论文.doc

.页眉. .页脚中药现代科学化捷径西药中药化医药学论文去年笔者曾撰文提出,现代科学化中药的标志是:(1 )仍具中药基本内容,能按中医药学理论使用,(2) 中药基本内容得以现代科学阐述, 包括物质基础和生物活性( 见中国中医药报 1998 年8月 13 日三版) 。据此前,现有中药缺现代科学内容:现有西药缺中药基本内容。若通过研究, 使二者所缺内容得以确定, 则均可得现代科学化中药。使现有西药获中药基本内容得研究和结果, 笔者曾著文称西药中药化。西药中药化, 为中医现代科学化途径之一,且可为捷径。一、西药中药化论点的提出近百年来,人们对中药进行着大量现代科学研究,从中获不少新药物,如黄连素、麻黄素、丹参酮、川芎嗪, 青蒿素等。它们均具现代科学内容: 物质组成成分清楚, 质量能够控制,可制成多种剂型;生物活性以现代科学的生理、生化、病理等的指标和术语表述,治疗西医药学概念的相应疾病。尽管如此, 但却不能按中医药学理论使用, 仅能按西医药学理论使用。现实摆在面前: 若所有中药均被如此研究, 则中医临床无药可用。问题提出: 对中药进行现代科学研究,到底要把中药研究成什么样药物?笔者之见,应得现代科学化中药, 即实现中药现代科学化。现代科学化中药,正如上述,应具两方面内容,具体来讲,所谓中药基本内容,应包括:(1) 药物本身性能得特殊表述, 如性味、归经、升降浮沉等:(2) . .页脚术语表述, 如滋阴、补阳、理气、活血、安神、舒肝平胃、清热解毒、活血化瘀、治寒喘或热喘、治实秘或虚秘等;药物配合使用时,各药间关系主次有别,即通称得君臣佐使关系, 各药共同构成一个功效整体,施治于人,起到防治疾病得作用。具备如上基本内容的药物, 则可按中医药学理论使用, 故可称中药。所谓中药基本内容的现代科学阐述, 就是以现代“科学”的化学、物理学、生物学等的相应指标和术语来表达相关内容,例如寒性,到底哪些类型化合物呈寒性作用, 寒性作用到底影响机体的哪些生理、生化、病理等指标的改变。再如活血化瘀作用, 到底是哪些类型化合物作用于机体的结果, 又是影响机体的哪些生理, 生化、病理等的指标,改变达到的,其它亦然。根据现代科学化中药标志,令现有中药基本内容得以现代科学阐述,固然可得现代科学化中药; 令现有西药具中药基本内容, 亦应得现代科学化中药。问题的关键是, 西药能否具有中药基本内容,即西药能否中药化。二、西药中药化的可能性论证和基本研究方法西药中药化的可能性。第一、理论上讲,中药和西药均由化合物分子组成、作用对象均为人体, 故二者具物质和生物活性的同一性, 第二, 历史上看, 中医药学历来有吸收其它医药学理论改革的药物乃至非药物物质的中药的传统, 吸收的前提是按中医药学理论研究确定相关药物或物质的中药基本内容。作为西医药学理论体系的西药,同样可被吸收为中药。第三, 实践表明, 西药确能具中药基本内容。本世纪初的《医学衷中参西录》视阿斯匹林为辛凉解表药, 用来治疗表热证, 六十年代出版的《北京市老中医经验汇编》中, 姚正平先生写到:“考的松类西药, 似一类阳性药, 具有资助肺、脾、肾阳气的功效。”近年来, . .页脚有具体西药研究结果发表。如穆达浩等通过临床对阿托品研究结果表明: 性热、味辛, 具回阳救逆等功效, 适合寒证者用, 若热证者用,