护理安全管理制度.doc

绥阳县人民医院——护理工作制度/流程文件名称护理安全管理制度文件编号HLZD-ZK-7编写部门护理部审核人彭永艳修订时间2015年12月10日批准人李远忠执行时间2016年2月1日修改次数1序号子文件序号子文件ZK-7-1查对制度ZK-7-2-5临床护理安全输血管理制度ZK-7-1-1护理操作查对制度ZK-7-3安全管理制度ZK-7-1-2患者(危重)身份识别制度ZK-7-3-1护理安全评估制度ZK-7-1-3患者(危重)腕带识别标识制度ZK-7-3-2住院患者风险评估制度ZK-7-1-4患者转运交接身份识别制度与登记制度ZK-7-3-3护理安全教育及管理制度ZK-7-2治疗安全制度ZK-7-3-4重点科室、重点环节管理制度ZK-7-2-1医嘱执行制度ZK-7-4病房接到“危急值”通知登记报告制度ZK-7-2-2口头医嘱执行制度ZK-7-5安全护理技术操作制度ZK-7-2-3安全用药评估制度ZK-7-6医用导管标识制度ZK-7-2-4观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度ZK-7-7患者安全转运制度目的:完善护理查对及安全护理工作,预防不安全事件发生适用范围:全院各护理单元文件内容ZK-7-1-1 :操作前、操作中、操作后查。:床号、姓名、药名、浓度、用药时间、用药方法及药物有效期。。,并有手签(电子医嘱)。若有疑问必须问清后方可执行。;每班交接时责任护士核对医嘱执行情况,护士长每日查对医嘱执行情况,每周组织一次大查对;办公人员每日一次大查对。,医生下达口头医嘱后须大声复诵一遍,操作前由下达医嘱的医生与执行护士二人核对药物名称、剂量和方法后执行,并将用过的空安瓿暂保留待查,医嘱的下达和执行时间应为实施抢救时的实际时间。非紧急情况下,不得执行口头医嘱。:看药物有无混浊变质,看药品的有效期,看安瓿有无裂痕。,应注意药品之间的配伍,不了解的及时查询,药品名指示不清的不能使用。,核对患者的住院号、姓名、如有疑问,应核准后进行操作。,各种皮肤试验之前都要询问有无过敏史。“麻醉药、精神类药”时凭专用处方取药,用后保留安瓿送回药剂科。,必须使用1ml注射器抽药。4、,与血库人员共同做好“三查八对”。三查:检查全血外观,血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格等血液质量;检查血液是否在有效期内;检查输血装置是否在有效期内,是否有过滤器,外包装有无破损。十对:科室、床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。如无误在输血单上签字。“三查十对”。、年龄、床号、血型等,确定与输血单相符,再用符合标准的输血器进行输血。,再次执行“十对”(病人科室、床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及血量)。,以备查对。5、、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。、术前用药护送至手术室,应与手术室护士进行交接,根据病历、腕带和患者核对患者姓名、床号、住院号、手术名称和术前用药等,确认无误后记录于“手术病人交接单”并签名。。,手术中使用的器械等、手术后患者的一般情况进行评估并记录。,关闭腹腔、颅腔前后洗手护士与巡回护士必须二人三遍法共同核对纱布、缝针、器械等,确认无误后方可关闭并记录。,巡回护士核对,确认后由专人送检。,功能是否良好,正确打包。。、干燥、无破损、要有专人核对灭菌指示带是否变色,标识完整。(待定),须交接后签字确认方可离开。ZK-7-1-2患者(危重)身份识别制度患者身份识别制度及流程1、门/急诊患者识别(1)急诊观察室和抢救室的患者实施腕带管理,急诊输液时根据输液执行单核对患者信息,由患者自述姓名及至少一项个人资料(年龄