心肺复苏基本生命支持术操作流程.doc

心肺复苏基本生命支持术操作流程素质要求抢救车附按压板治疗盘内备:电筒、血压计、笔、心电图机备齐用物记录单、PE手套、输液架无菌纱布、弯盘等面罩给氧用物判断意识推肩→唤名→拍脸若患者无意识呼救请人通知医师或按铃呼救放置患者体位去枕平卧位解松衣领判断呼吸用耳贴近口鼻:一瞧,二听,三感觉若患者无呼吸判断心跳示指、中指触摸病人喉结,再滑向近侧颈动脉并触摸颈动脉无搏动若颈动脉搏动消失放按压板开放气道托颈→仰额→推下颌角取仰头抬颏位或托颌法张口→检查去除呼吸道异物及义齿捏紧患者鼻孔闭紧人工呼吸抢救者用双唇密封包住患者嘴口对口呼吸,吹气2次观察患者胸部有无起伏人工循环*胸外心脏按压100次/分钟(口对口呼吸与胸外心脏按压交替进行)按压与呼吸比=30∶2 人工呼吸与胸外心脏按压再次判断呼吸与恢复自主得呼吸与脉搏交替进行5个周期后大动脉搏动有知觉,反应及呻吟等已恢复自主得呼吸与脉搏心肺复苏术持续1小时之后患(伤)者瞳孔散大固定心跳、呼吸未恢复经两名以上专科医生证明 EKG:恢复窦性连接抢救仪器、心电监测仪面罩加压给氧进入高级生命支持阶段宣告临床死亡安置患者整理核对用物与用物处理洗手神志填写重病护理记录单面色观察与记录瞳孔加强监护生命体征加强生活护理与监护*正确胸外按压得方法按压部位:胸骨中下1/3处按压手法:一手掌根部防于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨得正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。按压幅度:使胸骨下陷4~5厘米,而后迅速放松,反复进行。按压时间:放松时间安=1∶1按压频率:100次/分胸外按压:人工呼吸=30∶2呼吸、颈动脉搏动得判断时间均应≤10秒心肺复苏基本生命支持术操作评分标准序号: 姓名:项目项目总分操作要求标准评分得分备注素质要求5仪表大方,举止端庄行动干练,爱护病人23用物准备4治疗盘内:电筒、弯盘×2、纱布×2、血压计、笔、PE手套、重病护理记录单抢救车(附按压板)、心电图、输液架、面罩给氧用物22判断意识3呼叫病人,轻摇肩,拍面颊3呼救2按铃呼叫,计时2放置体位2去枕平卧2判断呼吸4松衣领,松裤带用耳贴近口鼻:一瞧,二听,三感觉13判断心跳2以食指与中指触摸颈动脉搏动,部位正确2开放气道6插入心脏按压板(二侧过床沿,上至肩平)口述:怀疑颈椎损伤者,取仰头抬颏法或托颌法检查口腔,去除异物手法正确222人工呼吸2次/轮10捏鼻深吸气口对口密封吹气(胸廓抬起)2次松鼻观察122311人工循环30次/轮18右手掌根置胸骨中下1/3交界处两手掌根部重叠,手指并拢或相互交叉手指翘起不接触胸壁双肘关节伸直垂直下压4—5cm迅速放松手掌不离开胸部,连续按压30次(耗时18s)口述:①按压时间:放松时间安=1∶1;②按压频率:100次/分;