运动再学习 (MotorRelearningProgram)主要内容概述治疗技术操作步骤临床应用运动再学习运动再学习方案(MRP)是80年代初由Carr等提出的一种运动疗法是把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习或再训练过程基本原理基本原理包括脑损伤后功能恢复的机理和学习运动技巧的五个基本因素:依靠脑的可塑性和功能重组促进功能恢复输入正确的肌肉活动模式强调反馈对运动控制的重要性动静结合恢复平衡控制创造功能恢复的再学习环境,使患者早日回归家庭和社会运动再学习指导思想治疗技术包括日常生活中的基本运动功能,由7部分组成上肢功能口面部功能仰卧-床边坐起坐位平衡站起和坐下站位平衡行走治疗步骤观察、分析、比较根据正常的活动规律,观察病人完成的运动是否正确,并用正常动作的基本成分来比较病人的表现,分析病人缺失的成分和异常表现练习缺失的运动成分解释训练的内容,做到目标明确,重点训练内容突出,并可根据病人的表现,给予语言或视觉反馈和手法指导等治疗步骤作业的练习除②的内容外,还包括在训练一段时间后必须进行再评定和经常给患者以指导将训练转移到日常生活中去包括创造良好的学习环境保证连贯性,训练内容与日常生活紧密接合,学会自我监控,鼓励亲属和工作人员参与适应证和禁忌证适应证中风、脑瘫、颅脑损伤等神经功能缺损无认知障碍的患者禁忌证无特别的禁忌证。如伴有高血压、心脏病或严重身体衰弱者,要予以监控,循序渐进上肢功能上臂功能的基本成分有肩外展、内收、前屈、后伸、内旋、外旋肘功能的基本成分是屈伸前臂功能的基本成分是旋前、旋后腕功能的基本成分是桡侧偏和尺侧偏、掌曲和背伸手功能的基本成分是手指对掌、对指、指间与掌指关节的屈伸、手指收展等使手能抓放物体和使用工具
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