急性心肌梗死黑龙江省齐齐哈尔第一医院王琳1精选版病例介绍患者:xxx性别:男年龄:50岁主诉:胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。现病史:患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物。由120送入我院。2精选版病例介绍既往史:既往无高血压和心绞痛病史,吸烟史:20余年,20支/日,否认药物过敏史。3精选版病例介绍查体:T:℃P:48次/分R:18次/分BP:70/40mmHg急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心界不大,心率48次/分,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。4精选版病例介绍心电图:ST段V1-5升高,QRS波V1-5呈Qr型。血细胞分析:WBC:×109/L↑红细胞沉降率测定:46mm/h↑血清肌酸磷酸激酶:↑肌红蛋白测定:160μg/L↑5精选版诊断是什么?临床诊断: 急性前壁心肌梗死6精选版诊断依据:,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸烟史(危险因素)::心叩诊不大,有期前收缩,心尖部有S47精选版什么是?急性心肌梗死8精选版疾病概念急性心肌梗死:是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。9精选版是不是?急性心肌梗死的临床表现与鉴别诊断10精选版
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