不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值.doc

不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值.doc不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值摘要:目的探讨不同孕周开展产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法选取2014年9月〜2016年1月我院妇产科接收的73例孕妇为研究对象,分别在其孕早期、屮期与晚期开展产前超声筛查,总结产前筛查结果并评估不同孕周检查胎儿畸形的临床作用。结果73例孕妇中检出胎儿畸形4例,包括唇腭裂1例,多指1例,室间膜缺损2例,%(1/4),%(4/4),%(2/4),妊娠中期产前超声筛查的检出率明显高于其他两个阶段(P〈0・05)。结论不同孕周超声筛查胎儿畸形均有重要作用,临床需给予充分重视程度,以降低胎儿畸形发生率。关键词:胎儿畸形;产前筛查;孕周超声检查是产前筛查的主耍手段,具有高效、无创等应用优势,己广泛应用于各级别医疗机构中[1]o先天性的胎儿畸形是导致围生期胎儿死亡的重要原因,即使成功分娩出,也会对产后的胎儿造成终身的残疾。因此,产前超声诊断对于降低胎儿出生缺陷具有极英重要的临床意义。超声是产前检查的常用手段,目前已经成为临床筛查胎儿畸形的首选方法。为了进一步探讨不同孕周超声筛查胎儿畸形的的特点以及临床价值,本研究对73例孕妇的不同孕周产前筛查情况开展临床分析,旨在分析在不同孕周中的实施价值,现报道如下。〜2016年1月收治的73例孕妇为研究对象,所有患者均于本院建立病历档案,连续接受妊娠早期、中期与晚期的产前超声筛查。本组孕妇年龄为22〜34岁,平均(±)岁,孕周36-41w,平均(±)w,初产妇51例,经产妇22例。所冇病例开展检查前均签署知情同意书。,选用飞利浦彩色超声诊断仪,-,在不同孕周产前筛查时均遵循相同的排查顺序,即头颈部、脊柱、胸腔、腹部、肢体、脐带与胎盘。采用超声检测胎儿的头围与双顶径,观察胎儿颈部是否存在肿物表现,评估其颅内与颅骨基本结构。对脊柱表面皮肤连续性进行检查,检查其脊椎弯曲度与连续性等结构特征。扫查胎儿胸腔内是否存在积水表现,记录其胸腔内脏腑数量、大小及回声,密切关注胎儿心脏表现,评估心室结构及英同大动脉的关系,并测定心率是否正常。测定胎儿的腹围长度,对腹腔内肝、肾、胃、肠等内脏系统进行检查,明确是否存在腹水表现。以连续节段顺序追踪法检查胎儿肢体表现,明确肢体长度特征及其相互之间的联系关系。检测其脐动脉血流状况,评估胎盘所处位置,判定脐带数量的同时评估是否存在脐带囊肿、脐带绕颈等情况。①头颈部:颅骨光环缺失,中线结构异常,颅后窝池、侧脑室增宽,小脑蚓部缺失;②脊柱:脊椎侧弯,连续性屮断,生理弯曲程度不足,存在包块;③胸腔:室间隔冇过隔血流,心室与心房畸形,心内膜缺损;④腹部:肝脏回声异常,肠管回声增强,肾脏大小与位置变化,存在回声区,血流变化;⑤肢体:四肢形态结构异常,肢体长骨缺失;⑥脐带与胎盘:胎盘异常,单脐动脉。,计量资料以均数土标准差(x±s)表示,采用t值检验,计数资料采用x2检验,P<。2结果73例孕妇中检出胎儿畸形4例,包