血气分析的指标.ppt

血气分析的指标为什么要测量动脉血气不同部位动脉血气的结果是相同的,而不同部位静脉血气可以不同。测量指标 pH、PaO2、PaCO2 SaO2、CaO2、T-CO2 SB、AB、BB、BE动脉血气分析-动脉血氧含量(arterialcontentofO2,CaO2)CaO2指每100ml血液中所携带氧的毫升数包括物理溶解的氧与血红蛋白结合的氧量CaO2=×PaO2+×SaO2×-动脉血氧含量▲氧气在血液中运输的主要形式是与血红蛋白结合的氧◆结合的氧量与血红蛋白、SaO2有关★%氧饱和状态下所能结合氧的毫升数★ 原因--变性血红蛋白的存在动脉血气分析-动脉血氧含量▲在SaO2为95%,%状态下◆正常人动脉血红蛋白结合氧量为 (ml/g)×95%×%=◇+ =20ml/100ml动脉血气分析-动脉血氧含量◆在正常大气压下呼吸空气时物理溶解氧量()明显低于血红蛋白结合氧量()◇物理溶解氧量与血氧分压成正比 1个大气压下 3个大气压下 物理溶解氧量约6ml/100ml血(可满足机体对氧需求)动脉血气分析-动脉血氧分压(arterialpartialpressure)P大气压=PN2+PO2+PCO2+P其他气体氧分压为氧气所占的部分压力,即溶解状态的氧所占的压力平原 正常值95~100mmHg(年轻人)高原 大气压 PaO2 PAO2与肺泡通气量、每分钟氧耗量及吸入气氧浓度有关动脉血气分析-动脉血氧分压氧气在体内运输的途径 大气→ 肺泡→肺泡毛细血管→左心和动脉系统→组织、器官→静脉PA-aDO2受弥散、通气血流比例和静脉血分流的影响正常人呼吸空气时PA-aDO2为5~15mmHg病理情况下PA-aDO2可明显增大动脉血气分析-动脉血氧分压PaO2与吸入气氧分压、通气功能、换气功能及机体氧耗量有关空气、肺泡、动脉血和混合静脉血氧和二氧化碳分压的比较(mmHg) 空气肺泡 动脉血 混合静脉血PO2 150 102 93 40 PCO2 40 40 46动脉血气分析-动脉血氧饱和度(arterialsaturationofHbwithO2,SaO2)SaO2是血红蛋白与氧结合的程度◆即氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分比SaO2= HbO2/(HbO2+Hb)×100%正常值为95~98%