鼻炎 (rhinitis) 医学院董鸣1一、鼻炎的分类鼻腔炎性疾病即鼻炎,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。分为急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎)、变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎等。2二、,又称”伤风”,”感冒”.:按一般”感冒”治疗:全身治疗,:增强机体抵抗力,注射鼻病毒疫苗,、慢性鼻炎指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病.(一)(1)鼻塞:特点是间隙性,交替性.(2)多涕:黏液涕,(1)病因治疗:全身病因处理,局部病因处理,4(2)局部治疗:局部应用辅舒良、伯克纳等糖皮质激素药,应用1%麻黄素或盐酸羟甲唑啉滴鼻药;鼻腔清洗。(二),无交替性。鼻涕不多,常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感及头痛、头昏、咽干、咽痛。(1)药物治疗:同单纯性鼻炎。5(2)手术治疗:下鼻甲粘膜部分切除术,下鼻甲粘骨膜下切除术,下鼻甲骨折外移术。6忌用优鼻7四、变应性鼻炎变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,在普通人群的患病率为10%-25%。常与支气管哮喘同存。:(1)遗传因素:(2)环境因素::(1)常年性变应性鼻炎8(2)季节性变应性鼻炎(花粉症):(1)鼻痒:(2)喷嚏:(3)鼻涕:(4)鼻塞:(5)嗅觉减退::依据病史和检查,诊断不难,应与嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎鉴别。:原则是:采取阶梯式治疗①避免接触过敏原;②药物治疗(非特异性治疗);③免疫治疗(特异性治疗)10
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