手足口病诊治要点 PPT课件.ppt

手足手足口病口病浙江大学医学院附属第一医院盛吉芳疾病概述疾病概述?手足口病( Hand, foot and mouth disease, HFMD )是由肠道病毒引起的传染病?多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹?个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症肠道病毒属肠道病毒属?脊髓灰质炎 V ?柯萨奇 V ?埃柯 V(ECHO) ?新型肠道 V(68 69 70 71 72) CBV CBV ?1:疱疹性咽埉炎? 2:无菌性脑膜炎?3:脑炎?4:瘫痪性疾病?5:其它神经系统疾病?6:心肌炎心包炎?7: SBE ?8:新生儿 CBV 感染?9:流行性胸痛?10:呼吸道疾病?11:手足病?12:非特热?13:其它 ECHO ECHO ?1:无菌性脑膜炎?2: 脑炎?3:瘫免性疾患?4:出疹性发热: 风疹样、蔷薇疹样、疱疹样、淤点样?5:急性胃肠炎?6:呼吸道感染?7:心肌炎与心包炎?8:流行性胸痛?9:非特异性发热?10:慢性脑膜脑炎?11:其它病原体病原体?引发手足口病的肠道病毒有 20多种(型),柯萨奇病毒 A组的 16、4、5、9、10型, B组的 2、5 型,以及肠道病毒 71型均为手足口病较常见的病原体?柯萨奇病毒 A16 型( Cox A16 )和肠道病毒 71型(EV 71 )最为常见。? ECHO传染源传染源?患者流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒; 疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。?隐性感染者传播途径传播途径?密切接触传播为主要途径:病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播; ?飞沫传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒?消化道传播:进食被病毒污染的水或食物: ?门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。