关于孕酮PPT课件.pptx

关于孕酮、HCG在临床中的应用1编辑版pptHCG、孕酮和流产的“三角关系”怀孕成功之后,我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和HCG,医生也是非常看重这两个数据的。出现HCG翻倍不良或者孕酮低,是母体的问题还是胎儿的问题?答案是都有可能。而无论使母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。以下我们就来讨论一下这三者的关系情况。2编辑版pptHCG的定义hCG是指人绒毛膜促性腺激素,由α和β二聚体的糖蛋白组成。在女性怀孕后,原本存在于血液和尿液中的hCG会随着孕周的增加而波动,因此,可根据hCG的变化来测定女性是否怀孕。人绒毛膜促性腺激素(简称hCG)检测法是目前最先进的妊娠试验,常见的检测方法有血hCG检测法和尿hCG检测法,该试验是通过检查血液、尿液中β-亚单位的存在状况,来判断女性是否已经受孕。3编辑版ppt血hCG检查的作用血hCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断,对于某些内分泌疾病或肿瘤等,将血hCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析也可以得出医学判断。4编辑版ppt孕酮的定义孕酮即黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。5编辑版pptHCG和孕酮的协同作用一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育;而孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。但是HCG和孕酮数值低,并非一定会流产,只是几率会高,一旦出现流血,就应该去验验看,如果以前曾经有不良孕史,监控一下也可以以防万一。6编辑版pptHCG翻倍很好孕酮下降HCG翻倍很好,孕酮下降了,这说明胚胎是在正常发育,但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养,尽量躺着,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。7编辑版ppt孕酮正常HCG翻倍不好孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:1、孕酮正常,HCG翻倍"相对"不好。什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。2、孕酮正常,HCG翻倍"绝对"不好。绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题,现在很多医院只补充孕酮,很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。8编辑版pptHCG与宫外孕HCG值能不能看出是宫外孕,也可以辅助诊断是否是宫外孕的,但是需要结合其他检测方式做进一步检查来确定。而且必须要通过连续检查HCG的数值来判断。在孕早期正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点可以作为鉴别依据。如果女性怀孕后怀孕是宫外孕,最好配合做B超检查来诊断是否宫外孕。9编辑版pptHCG与生化妊娠生化妊娠是指发生在怀孕5周内的早期流产,也称为亚临床流产。大家都知道怀孕是精子和卵子结合形成受精卵开始。大约在受精的第7天,受精卵会分化出滋养层,滋养层的细胞就开始分泌绒毛膜促性腺激素,简称HCG。正常怀孕,在停经28天左右,在血液就可以检测到HCG,而且通过B超可以发现孕囊。但生化妊娠,血液中虽然可以检测到HCG升高,大于25mIU/mL,或者早孕试纸的检测成阳性。可是,超声检查中是看不到孕囊的,原因是受精卵着床失败。10编辑版ppt