小儿支气管肺炎的护理PPT课件.ppt

喘息性支气管肺炎的护理1编辑版pptcontent概述喘息性支气管肺炎喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿。常有湿疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。多是由于上呼吸道感染了病毒所致。2编辑版pptcontent病因内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患支气管肺炎环境因素:肺炎的发生与环境有密切的关系3编辑版pptcontent病因病原体:常见的病原体为细菌和病毒病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。4编辑版pptcontent临床表现一、轻度轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现发热:热型不一,:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻,恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。:多在发热、:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。此外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。5编辑版pptcontent临床表现二、重症重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,:常见心肌炎,心力衰竭。:常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。6编辑版pptcontent病例导入病例分析患者25床患儿高家乐,男,2月,因“咳吼4天”于05-25入院。患者4天前无明显诱因下出现咳嗽,咳嗽呈阵发性,有痰不易咳出,鼻塞、流涕,稍喘,在家予口服药物治疗(具体不详)效果不佳,至我院门诊就诊。门诊拟“喘息性支气管肺炎”收住入院。病程中,患儿精神一般,食欲欠佳,睡眠可,大小便无明显异常。父母体健,否认家族遗传性疾病史。7编辑版pptcontent查体入院查体:℃,P124次∕分,R28次∕分,W7Kg,神清,精神欠佳,呼吸稍促,无鼻翼扇动,全身皮肤弹性可,无明显脱水症,无皮疹及出血点,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性啰音,喘鸣音显,心律124次∕分,心律齐,未闻及杂音;腹软,未触及包块,肠鸣音正常;四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。8编辑版pptcontent查体辅助检查:胸片(5-25,本院)示:两肺纹理增多、增粗、紊乱,心膈未见异常。血常规示:*109/L,%,%,CRP:。发热、咳嗽、咳痰者,给予退热。祛痰、止咳。烦躁不安者可使用镇静剂。腹胀严重者应禁食,胃肠减压,注射新斯的明等。10编辑版ppt