氨漠索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察.doc

氨漠索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察.doc氨漠索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察氨漠索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察摘耍:目的观察注射用盐酸氨漠索治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法选取住院152例支气管肺炎患儿,随机分为两组,治疗组76例在常规治疗的基础上加注射用盐酸氨漠索,对照组76例按常规治疗。结果治疗组的临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<)o结论注射用盐酸氨澳索治疗小儿支气管肺炎疗效确切。关键词:注射用盐酸氨漠索;支气管肺炎;小儿支气管肺炎为小儿常见的呼吸系统疾病[1]。病因与多种病原体感染有关,常见的病原体有细菌、病毒、支原体等,临床上主耍表现为咳嗽、咳痰、气促等[2-3]o保证气道通畅,及时有效的祛痰、排除气道分泌物重要治疗措施之一[4]。对于住院的小儿支气管肺炎病例,在常规治疗基础上,加用氨漠索辅助治疗,疗效满意,现将有关结果报告如下。〜12月我科住院的支气管肺炎患儿152例,均符合符合《实用儿科学》中小儿支气管肺炎的诊断标准,对抗菌药物过敏、重症感染、肝肾功能不全、先天性心脏病、呼吸衰竭、心力衰渴等患儿不纳入组内,年龄6个月〜7岁。采用随机双盲法随机分为治疗组(76例)和对照组(76例)。治疗组男性患儿38例,女性患儿38例,对照组男性患儿40例,女性患儿36例,所有患儿组患儿在年龄、性别、体重、病情及病程上差异无显著性(P〉0・05),具有可比性。1・2方法两组病例均进行常规治疗,退热、吸氧、抗感染、止咳、平喘等综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用注射用盐酸氨漠索(天津药物研究院生产)(年龄〈,〉2岁患儿予15mg)+5%葡萄糖溶液100mL静脉滴注治疗1次/d,7d为1个疗程[5]。用药过程中详细记录患儿不良反应发生情况。1・3疗效标准,见表1。,计数资料以率(%)表示,组间比较采用x2检验,P<。2结果临床疗效比较,见表2。治疗lw,判定疗效,总有效率二(显效+有效)/总例数X100%[6]o观察组总有效率为96%%,差异有统计学意义(P<),见表2。观察组治疗后未出现严重不良反应,仅出现轻度恶心、腹胀等胃肠道反应2例,停药或降低剂量后症状自行缓解。3讨论由于小儿呼吸系统解剖学上的特点,包括小儿气管、支气管狭窄且较短,气道阻力大于成人[7];黏膜柔嫩,血管丰富,感染后易阻塞、充血,分泌物的增加将直接导致呼吸道的阻塞而出现呼吸困难;粘液腺分泌不足导致气道比较干燥,纤毛运动湼,清理作用差;咳嗽反射差等[8],故小儿支气管肺炎以发热、咳嗽、呼吸困难、肺部音和肺部X线阴影为主要症状。盐酸氨澳索是盐酸漠己新在体内的代谢物,具有促进粘痰排除及溶解分泌物的特性。促进呼吸道分泌物的排除,所以很好的促进体内排痰,明显改善呼吸的状况[9]。氨澳索同时改进了呼吸道内部无纤毛区与纤毛区消除的作用,降低纤毛及痰液的载着力,增加了自身呼吸道自净的作用,使痰液进一步咳出,痰量及咳嗽显著的减少[10]O氨澳索明显具有抗氧化的作用,可以清除体内的氧化物,减弱支气管载膜自身具有的高反应性,加速PS细胞的分泌。还有,氨澳索能够激活细胞内谷胱甘肽系统,促进谷胱甘肽的合成,从而加强对抗氧自由基的作用[ll]o氨澳索能够抑制活化