浅议老年患者用药社区护理.doc

浅议老年患者用药社区护理.doc浅议老年患者用药社区护理【摘要】目的提高老年患者用药的安全、合理。方法通过对老年患者用药的社区护理的探讨,提高老年患者对安全用药常识的知晓率。结果促使居民尤其是老人合理用药,维护社区居民的健康。结论通过社区护士指导老年患者正确和安全用药,避免药物不良反应,从而提高其生活质量。【关键词】老年患者;社区护理;健康老年是人类生命过程中细胞、组织器官不断趋于衰老、生理功能日趋衰退的一个阶段。老年人的各种细胞、组织、器官的结构和与功能都随着年龄的增长而出现一系列慢性、进行性、退行性的变化。老年人用药应当根据其生理及病理变化特点,由于老年人的肝、肾功能减弱,易使药物在体内蓄积导致中毒性作用增加,社区护士要充分评估老人用药的自理能力,指导其正确用药以避免不良反应。老年人用药时,应注意以下几点:1询问服药史社区护士必须了解老年患者的服药情况,尤其是患者自己在药店不经过医生处方购用的药品,以便全面掌握患者用药的种类、剂量等。2遵守服药时间用药时根据药物的药理作用和疾病的性质等合理安排服药时间,以保证药物发挥最佳治疗效果。老年患者记忆力衰退,护士不能只交代清楚服药时间,而要指导老人或其家人将老人每日的口服药按次数分别包好,标明服药时间,以利按时服药。另外,有些药还要特殊交待服药时间,如催眠药或抗焦虑药应临睡前15-30分钟服用,以便保持夜间睡眠;对胃黏膜有刺激作用的药物如铁剂、咲喃类药物饭后服用可减轻其对粘膜的刺激;空腹服用维生素B2时,由于胃排空速度快,大量的维生素B2出现在小肠部位,可能由于吸收的限制,仅部分维生素B2能被吸收,造成药物的浪费,宜饭后服药;助消化药宜在饭前片刻不用,使之能及时发挥作用。如胃酸片、淀粉酶等。3严格执行服药剂量有些老年患者由于患病时间长,对服药产生厌烦心理,故将二次要药量合并一次服用或漏服。是药三分毒,尤其是易中毒的药物,使用时都有不同程度的副作用,服药剂量越大程度的毒副作用,药物剂量越大,中毒的危险性也就越大(如洋地黄毒昔,该药增加剂量不能明显地增强疗效,而易引起中毒反应)。由于老年人脏器功能的减弱,用药量应相对正常量偏少。另外,不规律服药会导致细菌的耐药(如抗结核药物),故社区护士要交代老年患者严格按医嘱服药,并发挥家属的协助监督作用,以确保老人按时按剂量服药。4交代服药方法老年人的胃肠功能差,正确的服药方法更有利于药物的吸收。其方法是:老年人服药时宜取站立位或坐位、半卧位,以避免发生药物误咽或呛咳;提醒老年人服药前先饮一小口水以湿润口腔,药物用温开水吞服后,还要多饮几口,以免药物粘于食管壁,使局部粘膜说刺激。社区护士要根据药物的不同性质,指导并督促老年患者按正确的方法服用药物,以保证用药安全有效。5交待服药禁忌社区护士应熟练掌握饮食与合理用药等知识,并根据有些老年人有饮酒、喝